病情描述:扁桃体炎需要服用什么药
副主任医师 中山大学附属第一医院
抗生素类药物中青霉素类适用于A组β溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎且无过敏史者,儿童需合理考量,头孢菌素类用于青霉素过敏或疗效不佳者,不同年龄段儿童用头孢需注意适配性,肾功能不全者要调剂量;抗病毒药物利巴韦林用于病毒感染引起的扁桃体炎,孕妇禁用,儿童用需遵医嘱;对症治疗药物解热镇痛药用于有发热咽痛等症状者,儿童用要准确定量,胃溃疡者用布洛芬需谨慎;特殊人群中孕妇用药需医生评估利弊,哺乳期女性用药要考虑对婴儿影响,必要时暂停哺乳,儿童用药要按体重年龄调剂量选剂型密切观察反应,老年人用药要关注肝肾功能从小剂量开始密切监测疗效和不良反应。
一、抗生素类药物
青霉素类:如果是A组β溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎,青霉素是常用药物,如患者对青霉素不过敏,可选用青霉素类抗生素,但需注意有青霉素过敏史者禁用。儿童使用时要根据体重等情况合理考量,确保安全。
头孢菌素类:对于青霉素过敏或疗效不佳的患者,可选用头孢菌素类抗生素,如头孢克洛等,不同年龄段儿童使用时需注意药物剂型和剂量等的适配性,肾功能不全者使用时要调整剂量。
二、抗病毒药物
利巴韦林:如果是病毒感染引起的扁桃体炎,可考虑使用利巴韦林,但要注意其不良反应,如对孕妇和胎儿有潜在危害,孕妇禁用,儿童使用时需严格遵循医嘱,关注用药后的反应。
三、对症治疗药物
解热镇痛药:当扁桃体炎患者出现发热、咽痛等症状时,可使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚,儿童发热时使用要根据年龄和体重准确用药,避免过量;布洛芬也可使用,同样要注意儿童的适用剂量和年龄禁忌等情况,胃溃疡患者使用时需谨慎。
特殊人群方面,孕妇使用任何药物都要非常谨慎,需在医生评估利弊后决定是否用药;哺乳期女性用药时要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,必要时暂停哺乳;儿童用药时要严格按照儿童的体重、年龄等调整剂量,选择合适的剂型,密切观察用药后的反应;老年人用药时要关注肝肾功能,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢和排泄可能会受到影响,所以用药需更加谨慎,从小剂量开始,密切监测疗效和不良反应。