心脏不舒服都做什么检查

多种检查可用于心脏相关疾病的诊断与评估，心电图可初步筛查心脏疾病、反映心脏电活动等；动态心电图能捕捉一过性心律失常和心肌缺血；超声心动图可观察心脏结构和功能；冠状动脉造影是诊断冠心病金标准；血液检查通过心肌酶谱等指标辅助判断心肌损伤等情况，不同年龄、性别、生活方式、病史人群在各检查中有不同表现及注意事项。

动态心电图（Holter）检查

原理及意义：可连续记录24小时或更长时间的心电图，能捕捉到常规心电图不易发现的一过性心律失常和心肌缺血，对于怀疑有阵发性心脏不适的患者很有价值，不同年龄人群佩戴Holter的注意事项不同，儿童要注意避免电极片脱落等情况，生活方式上要正常活动但避免剧烈运动损坏设备，病史方面能帮助发现间歇性发作的心脏异常。

超声心动图检查

原理及意义：利用超声波成像技术观察心脏的结构和功能，包括心脏各腔室的大小、心肌的运动情况、瓣膜的开闭功能等，能评估心脏的射血分数等重要指标，不同年龄的心脏结构有差异，比如胎儿和儿童的心脏结构与成年人不同，女性在妊娠等特殊生理状态下心脏结构和功能也会有变化，生活方式中的肥胖等可能影响超声心动图结果，有心脏瓣膜病史等患者能清晰看到瓣膜病变情况。

冠状动脉造影检查

原理及意义：是诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉内注入造影剂，显示冠状动脉的形态、有无狭窄及狭窄的部位、程度等，对于有胸痛等怀疑冠心病的患者适用，不同年龄患者做造影的风险和注意事项不同，男性和女性在冠心病的发病风险及表现上有差异，生活方式中吸烟、高脂饮食等是冠心病的危险因素，有冠心病家族史等病史的患者更需要进行该检查来明确冠脉情况。

血液检查

相关指标及意义：包括心肌酶谱（如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等）、血脂、血糖、凝血功能等，心肌酶谱升高往往提示心肌有损伤，不同年龄人群的正常心肌酶谱值不同，女性在更年期等特殊时期血脂等指标易出现异常，生活方式中高糖、高脂饮食会影响血脂、血糖水平，有心肌梗死病史等患者心肌酶谱会有特定变化。