急性会厌炎的表现有哪些什么

急性会厌炎有全身和局部症状及检查体征，全身症状有畏寒、发热等，局部症状包括咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难，检查可见会厌充血肿胀等，是危及生命的急症，需立即就医避免严重并发症。

一、全身症状

急性会厌炎患者全身症状轻重不一。多数患者起病急骤，有畏寒、发热等表现，体温可在38℃-39℃左右，甚至可高达40℃以上。儿童及年老体弱者全身症状多较明显，表现为精神萎靡、面色苍白等。这是因为炎症反应可引起机体的全身性应激，导致体温调节中枢功能紊乱以及机体代谢改变等。

二、局部症状

咽喉疼痛

患者常感咽喉部剧烈疼痛，吞咽时疼痛明显加重，甚至因疼痛而不敢吞咽。这是由于会厌黏膜充血肿胀，吞咽动作刺激会厌所致。疼痛可放射至耳部，小儿急性会厌炎时可因会厌肿胀，压迫喉上神经耳支，引起耳部放射性疼痛。

吞咽困难

因咽喉疼痛及会厌肿胀，患者吞咽困难较为常见。严重时唾液也难以咽下。儿童患者可能会表现出拒食、流涎等情况，这是因为吞咽时会厌肿胀加重，进一步影响吞咽功能。

呼吸困难

这是急性会厌炎的一个重要且危急的症状。会厌高度肿胀时可阻塞喉部，导致不同程度的呼吸困难。患者可出现吸气性呼吸困难，表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷（三凹征），严重时可出现烦躁不安、面色发绀等缺氧表现。儿童患者的呼吸困难症状可能更为明显且进展迅速，因为儿童的喉部相对狭窄，会厌肿胀更容易阻塞气道。

三、检查体征

间接喉镜检查

可见会厌充血、肿胀，严重时会厌可呈球形。会厌的肿胀可使正常的会厌形态消失，有时可见会厌表面有脓性分泌物附着。在儿童患者进行间接喉镜检查时需谨慎操作，避免因刺激引起喉痉挛加重呼吸困难。

纤维喉镜或电子喉镜检查

能更清晰地观察会厌及喉部的情况，可发现会厌及周围组织的详细病变情况，如会厌的肿胀程度、有无溃疡等，但检查过程中需注意可能诱发喉痉挛，操作应轻柔。

急性会厌炎是一种危及生命的急症，一旦出现上述相关表现，应立即就医，以便及时诊断和治疗，避免发生窒息等严重并发症。