病情描述:半夜烧39度5一招降温
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
物理降温方法包括湿毛巾擦拭用适宜温水浸湿毛巾拧干擦拭大血管丰富部位儿童避敏感部位、冰袋冷敷用毛巾包裹放额头每10-15分钟换部位婴幼儿慎用电热贴等、环境调节保持室内通风良好且温度适宜不同年龄段需注意、及时补充水分多喝温水不同年龄适量调整,若物理降温后体温仍不降或伴严重不适需及时就医查明原因治疗。
湿毛巾擦拭:用32~34℃的温水浸湿毛巾,拧干后擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭10分钟以上。对于儿童,要避免擦拭心前区、腹部等敏感部位。因为儿童皮肤较薄嫩,这些部位对刺激更敏感,且心前区降温可能影响心脏功能,腹部降温可能引起腹泻等不适。
冰袋冷敷:将冰袋用毛巾包裹后放在额头,每10~15分钟更换一次部位,防止局部冻伤。冰袋温度较低,直接接触皮肤可能导致局部组织冻伤,用毛巾包裹能缓冲温度,同时扩大接触面积,更好地散热。但对于婴幼儿,由于其皮肤娇嫩且体温调节中枢发育不完善,使用冰袋冷敷需格外谨慎,可选择使用退热贴等相对温和的降温方式。
环境调节
保持室内通风良好且温度适宜:将室内温度调节在22~24℃左右,可通过开窗通风等方式保持空气流通,让患者处于一个凉爽舒适的环境中,有利于机体散热。不同年龄段对温度的耐受有所不同,儿童的体温调节能力相对较弱,更需要维持适宜的室温,避免过热或过冷加重不适。
及时补充水分
多喝温水:让患者少量多次饮用温水,以补充因发热出汗丢失的水分,防止脱水,同时也有助于通过排尿带走一部分热量。对于不同年龄的患者,饮水量需适当调整。儿童的肾脏功能尚未完全发育成熟,过多饮水可能加重肾脏负担,应根据体重和脱水情况适量补充;成年人相对可以适当多喝一些,但也不宜一次性大量饮用,以免引起胃肠道不适。
如果采取以上物理降温措施后体温仍持续不降或进一步升高,或者患者伴有精神萎靡、呼吸急促等其他严重不适症状,应及时就医,查明发热原因,进行进一步的治疗。