发烧抽搐原因

儿童发烧抽搐可因热性惊厥（由感染致体温骤升、神经发育不完善致神经元异常放电、时长短恢复快）或中枢神经系统感染（病原体侵袭中枢引发炎症、伴头痛呕吐意识改变需脑脊液检查）；成人发烧抽搐可因颅内感染（病原体感染脑膜脑实质致发烧抽搐伴相关表现）、癫痫持续状态（有癫痫病史者发烧诱因致持续发作）、代谢紊乱（低钙血症因发烧影响钙代谢致抽搐）、脑血管意外（既往脑血管病史者发烧诱发循环障碍加重或病变致抽搐伴定位体征）。

一、儿童发烧抽搐原因

1.热性惊厥：好发于6个月至5岁儿童，多由上呼吸道感染等感染性疾病引发，体温通常骤升至38.5℃以上时发作。因儿童神经系统发育尚不完善，体温急剧波动易致神经元异常放电，从而出现抽搐，发作时长一般较短，发作后精神状态多可较快恢复。

2.中枢神经系统感染：病毒（如肠道病毒、单纯疱疹病毒等）或细菌（如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等）侵袭中枢神经系统，引发炎症反应，除导致发烧外，还会因炎症刺激出现抽搐，常伴随头痛、呕吐、意识改变等表现，需通过脑脊液检查等明确病原体及病情。

二、成人发烧抽搐原因

1.颅内感染：细菌（如金黄色葡萄球菌等）、病毒（如乙型脑炎病毒等）等病原体感染脑膜与脑实质，引发炎症，导致发烧伴抽搐，例如化脓性脑膜炎由化脓性细菌感染所致，结核性脑膜炎由结核分枝杆菌引起，除抽搐外还可有感染中毒相关表现及神经系统体征。

2.癫痫持续状态：本身有癫痫病史者，在发烧等诱因作用下，可诱发癫痫发作呈持续状态，表现为长时间抽搐并伴有意识障碍等，需紧急控制发作。

3.代谢紊乱：低钙血症可因发烧影响钙代谢平衡，致使血钙降低，神经肌肉兴奋性增高而引发抽搐，常见于有甲状旁腺功能减退等基础疾病者或维生素D缺乏人群。

4.脑血管意外：既往有脑出血、脑梗死等脑血管病史者，发烧时身体处于应激状态，可能诱发脑部血液循环障碍加重或再次病变，出现抽搐症状，常伴有神经系统定位体征，如偏瘫、言语障碍等。