干燥综合征眼部表现有哪些需做哪些检查

干燥综合征眼部常见眼干等不适，需做眼部常规检查（裂隙灯、泪液分泌试验）、泪膜稳定性检查（泪膜破裂时间）、泪液渗透压检查、眼表印迹细胞学检查，各检查有相应表现及正常参考值范围，不同年龄等因素可能影响检查结果及表现。

需做的检查

眼部常规检查

裂隙灯检查：可观察眼睑、结膜、角膜等眼部结构情况。干燥综合征患者常可见结膜充血、角膜荧光素染色阳性等表现，通过裂隙灯能清晰发现这些眼部组织的病变迹象，不同年龄、性别患者眼部表现可能因个体差异有细微不同，但基本病变特征相似。

泪液分泌试验（Schirmer试验）：分为无麻醉剂的SchirmerI试验和有麻醉剂的SchirmerII试验。SchirmerI试验正常范围是10-15mm/5分钟，若小于5mm/5分钟提示泪液分泌减少；SchirmerII试验主要用于鉴别泪腺分泌功能和神经支配功能异常等情况，不同年龄人群正常参考值略有差异，一般儿童相对成人泪液分泌量可能有不同特点，但具体数值需依据专业标准判断。

泪膜稳定性检查

泪膜破裂时间（BUT）检查：正常泪膜破裂时间大于10秒，干燥综合征患者泪膜破裂时间明显缩短，小于5秒提示泪膜不稳定，这与泪液中黏蛋白、脂质等成分异常有关，不同性别患者在检查结果上可能因激素等因素有一定差异，但主要反映泪膜的稳定程度。

泪液渗透压检查：干燥综合征患者泪液渗透压升高，正常泪液渗透压约在290-300mOsm/L，当高于312mOsm/L时提示泪液高渗状态，泪液高渗会进一步损伤角膜和结膜上皮细胞，年龄较小的儿童进行该检查时需特别注意操作的轻柔性以获取准确结果。

眼表印迹细胞学检查：可观察结膜杯状细胞密度等情况，干燥综合征患者眼表印迹细胞学检查可见结膜杯状细胞密度降低等改变，通过分析细胞形态等变化能辅助诊断干燥综合征，不同年龄患者眼表细胞特点不同，检查时需综合考虑年龄因素对细胞形态的影响。