病情描述:筛窦息肉怎么检查
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
筛窦息肉的检查包括鼻内镜检查和影像学检查。鼻内镜检查经前鼻孔插入观察筛窦区域,可发现息肉基本特征;鼻窦CT检查通过轴位和冠状位扫描清晰显示筛窦解剖结构及息肉范围等,有助于制定治疗方案;鼻窦MRI检查对软组织分辨力高,可补充显示息肉与周围软组织关系,不同人群检查各有注意事项。
一、鼻内镜检查
1.检查方式:医生会使用鼻内镜经前鼻孔插入鼻腔,直接观察筛窦区域的情况。鼻内镜可以清晰地看到筛窦内息肉的大小、位置、形态等。对于不同年龄、性别以及有不同生活方式和病史的人群,鼻内镜检查都是可行的,但在操作时需根据个体情况轻柔操作,避免造成不必要的损伤。例如儿童进行鼻内镜检查时要更加小心谨慎,确保检查顺利进行。
2.意义:通过鼻内镜检查能够直观地发现筛窦内是否存在息肉以及息肉的基本特征,是筛窦息肉检查的重要初步手段。
二、影像学检查
1.鼻窦CT检查
检查方式:鼻窦CT可以清晰地显示筛窦的解剖结构以及息肉的范围、与周围组织的关系等。一般采用轴位和冠状位扫描。不同年龄的人群都可以进行鼻窦CT检查,但需要注意辐射剂量的问题,对于儿童等对辐射敏感的人群,要权衡检查的必要性和辐射风险。
意义:能准确判断筛窦息肉的病变范围,有助于制定治疗方案。比如可以明确息肉是否累及周围的眼眶、颅底等重要结构,对于有不同病史的患者,如既往有鼻窦手术史的患者,鼻窦CT能更好地评估当前筛窦息肉的情况。
2.鼻窦MRI检查
检查方式:鼻窦MRI对于软组织的分辨力较高,在某些情况下可以作为鼻窦CT的补充检查。对于一些特殊情况,如怀疑息肉有恶变倾向等,可能会选择MRI检查。不同人群均可进行MRI检查,但体内有金属植入物(如心脏起搏器等)的患者需提前告知医生,评估是否适合进行MRI检查。
意义:能更清晰地显示息肉与周围血管、神经等软组织的关系,有助于更全面地了解病情。