鼻窦炎做手术能治好吗

急性鼻窦炎通常以药物治疗为主无需手术，慢性鼻窦炎经规范药物治疗效果不佳且有鼻窦引流障碍等情况可考虑内镜下鼻窦手术，目的是清除病变组织恢复引流通气，儿童鼻窦炎优先非手术仅严评病情且药物无效时才考虑手术，成年依慢性鼻窦炎严重程度及药物治疗反应定是否手术，手术对合适慢性鼻窦炎患者可改善症状提高生活质量但术后需规范随访及药物治疗并关注恢复情况。

一、急性鼻窦炎与手术的关系

急性鼻窦炎通常以药物治疗为主，如使用鼻用糖皮质激素（减轻鼻腔炎症水肿）、抗生素（针对细菌感染）等，一般无需手术干预。通过规范药物治疗，多数患者可痊愈，手术并非急性鼻窦炎的常规治疗手段。

二、慢性鼻窦炎的手术适用性

1.手术指征：慢性鼻窦炎患者经规范的药物治疗（包括鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等）效果不佳，且存在明显的鼻窦引流障碍、解剖结构异常（如鼻息肉阻塞鼻窦开口等）时，可考虑手术治疗。手术目的是清除病变组织、恢复鼻窦正常的引流和通气功能。

2.手术方式：常用内镜下鼻窦手术，通过内镜清晰视野，精准去除病变组织，改善鼻窦通气引流。

三、不同人群的手术考量

儿童患者：儿童鼻窦炎优先采取非手术治疗，如药物治疗、鼻腔冲洗等，因儿童鼻窦尚处于发育阶段，手术需谨慎，仅在严格评估病情且药物治疗无效时才考虑手术，需充分权衡手术风险与收益。

成年患者：根据慢性鼻窦炎的严重程度及对药物治疗的反应来决定是否手术。若长期反复发作、严重影响生活质量且药物治疗效果差，则手术是改善病情的有效手段。

四、手术治疗的效果及注意事项

手术对合适的慢性鼻窦炎患者可显著改善症状，提高生活质量，但术后仍需规范随访及药物治疗（如继续使用鼻用糖皮质激素等）以维持疗效，降低复发风险。同时，不同患者术后恢复情况存在差异，需密切关注术后鼻腔恢复状况，遵循医生的术后指导进行护理。