怀孕时间怎样计算

怀孕时间计算方法有按末次月经计算（月经周期规律者适用，不规律者需早期超声校正）、按受精时间计算（少用）及超声检查推算孕周（早孕期测头臀长度、中孕期测双顶径等指标修正，对月经不规律及特殊病史者重要），按末次月经计算从首日始约280天，受精时间难确知，早孕期超声测头臀长度较准，中孕期超声可修正孕周保障产检等准确性。

一、按末次月经计算

怀孕时间通常从末次月经首日开始计算，整个孕期约为280天（40周）。例如，末次月经是3月1日，那么到4月1日就是停经1个月，到预计分娩日期则是从末次月经首日起往后推280天。这种计算方法适用于月经周期规律（周期约28-30天）的女性。对于月经周期不规律的女性，可能需要通过早期超声检查来校正孕周。

二、按受精时间计算

受精一般发生在末次月经后的14天左右，但由于难以准确知晓受精日期，所以临床上较少以此来计算怀孕时间。

三、超声检查推算孕周

1.早孕期超声：在孕早期（孕6-13周）通过超声测量胎儿的头臀长度（CRL）来推算孕周是较为准确的方法。根据头臀长度的测量值可以精确到孕周，误差通常在3-5天内。例如，头臀长度为45mm的胎儿，孕周大约在11周左右。

2.中孕期超声：孕14-24周的超声检查可以通过测量胎儿的双顶径、股骨长等指标来进一步修正孕周，为后续的产检和分娩计划提供更准确的依据。不同孕周胎儿的超声指标有相应的正常范围，如孕20周时双顶径的平均值约为4.88cm，股骨长约为3.35cm等。

对于月经不规律的女性，早期超声检查推算孕周尤为重要，它可以帮助准确判断胚胎发育情况，及时发现可能存在的孕周与实际不符等问题。而对于有特殊病史（如辅助生殖技术受孕等）的女性，也需要结合具体的受孕时间等情况综合来准确计算怀孕时间，以保障孕期保健和胎儿监测的准确性。