过敏性紫癜有什么表现

过敏性紫癜有多种表现，皮肤表现为下肢远端等部位对称性紫癜，可反复出现；消化道表现约半数患儿有腹痛等，婴幼儿表现不典型；关节表现约1/3患儿大关节受累，需减少剧烈活动；肾脏受累多在紫癜后1月内，有相关症状要定期监测；还有少数患儿有呼吸系统、极个别有神经系统表现。

不同人群特点：儿童患者皮肤紫癜表现通常较为典型，与成人无本质差异，但儿童皮肤较为娇嫩，在护理时需更加轻柔，避免搔抓导致紫癜部位皮肤破损感染。

消化道表现

常见症状：约半数患儿会出现消化道症状，多表现为腹痛，常为阵发性剧烈绞痛，部位多在脐周或下腹部，可伴有恶心、呕吐，部分患儿可有便血，严重时可出现呕血。

年龄因素影响：婴幼儿由于不能准确表达腹痛，可能仅表现为哭闹不安，家长需密切观察患儿的精神状态、腹部体征等。儿童出现消化道症状时，要注意与外科急腹症相鉴别，如阑尾炎等。

关节表现

症状表现：约1/3患儿会出现关节症状，以膝关节、踝关节等大关节受累多见，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，一般数日内可缓解，不遗留关节畸形。

性别与生活方式影响：不同性别儿童在关节受累上无明显差异，患病期间应减少剧烈活动，以免加重关节损伤，影响关节功能恢复。

肾脏表现

表现形式：肾脏受累是过敏性紫癜较为严重的表现，多在紫癜出现后1个月内发生，可表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，严重者可发展为肾功能不全。

病史相关：有过敏性紫癜病史的患儿，尤其是既往有肾脏受累情况的，需定期监测尿常规等指标，以便早期发现肾脏病变并及时处理。

其他表现

呼吸系统表现：少数患儿可能出现咳嗽、咯血等呼吸系统症状，这是由于紫癜累及呼吸道黏膜所致。

神经系统表现：极个别患儿可能出现头痛、抽搐、昏迷等神经系统症状，可能与紫癜累及中枢神经系统有关，需引起重视，及时进行相关检查和处理。