病情描述:筛窦炎症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
筛窦炎有局部、全身及伴随症状,局部有持续性鼻塞、黏脓性或脓性流涕、前组前额后组枕部头痛;全身有发热、疲倦乏力食欲减退等不适;伴随嗅觉减退及眼部不适等。
鼻塞:多为持续性鼻塞,这是因为筛窦发生炎症时,鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,从而阻塞鼻腔通气通道。儿童由于鼻腔相对狭窄,鼻塞可能会对呼吸和睡眠产生更明显的影响,比如导致睡眠时张口呼吸等情况。
流涕:流涕是常见症状,可为黏脓性或脓性鼻涕。前组筛窦炎的鼻涕可流向鼻腔前下方经前鼻孔流出;后组筛窦炎的鼻涕则流向鼻咽部经后鼻孔流入咽部。不同年龄的患者,流涕的表现可能有所不同,儿童患者可能更易将鼻涕吞咽而不自知。
头痛:筛窦炎引起的头痛具有一定特点,前组筛窦炎引起的头痛部位多在前额部,后组筛窦炎引起的头痛多在枕部。头痛程度和性质各异,有的表现为隐痛、胀痛,有的可能较为剧烈。例如前组筛窦炎急性发作时,患者可能会感到前额部有轻度疼痛,且在低头、咳嗽、用力时头痛可能加重。
全身症状
发热:急性筛窦炎患者可能出现发热症状,体温可不同程度升高,儿童相对成人更易出现发热情况,且体温波动可能较为明显。这是因为机体受到炎症刺激,免疫系统被激活,从而引发发热反应。
全身不适:患者可能感到疲倦、乏力、食欲减退等全身不适症状。对于儿童来说,全身不适可能会影响其日常活动和生长发育,需要家长密切关注。
伴随症状
嗅觉减退:筛窦炎症累及嗅觉区域时,可导致嗅觉减退或丧失。无论是儿童还是成人,都可能出现这种情况,儿童由于表达能力相对有限,可能需要家长观察其对气味的反应来发现嗅觉减退的问题。
眼部症状:筛窦与眼眶关系密切,筛窦炎严重时可能波及眼眶,引起眼部不适,如眼眶周围胀痛、眼球运动时疼痛等,少数情况下还可能出现视力轻度下降等情况,这在儿童中也可能发生,需警惕眼部并发症的可能。