什么是顺产的完整过程

分娩分为宫颈扩张期（含潜伏期从规律宫缩至宫颈口扩3cm及活跃期从3cm扩至10cm）、胎儿娩出期（宫颈口开全至胎儿娩出需产妇用力屏气）、胎盘娩出期（胎儿娩出后胎盘剥离排出需观察是否完整），高龄产妇产程中需更密切监测相关状况以防风险，有基础病史产妇按病史调整产程处理，经产妇产程相对初产妇短但仍要关注异常。

一、第一产程（宫颈扩张期）

1.潜伏期：从规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm。此阶段宫缩持续时间约30-40秒，间隔5-6分钟，产妇会感觉下腹部阵痛，疼痛程度逐渐加重，需注意休息并适当进食以补充体力，此阶段时长因人而异，初产妇可能较长。

2.活跃期：宫颈口从3cm扩张至10cm。此阶段宫缩频繁，间隔2-3分钟，持续40-60秒，宫颈口快速扩张，产妇宫缩痛更为明显，需密切监测宫口扩张及胎心情况，产妇需配合医护人员指导进行呼吸调整等。

二、第二产程（胎儿娩出期）

从宫颈口开全至胎儿娩出。产妇需在宫缩时用力屏气，将胎儿经阴道逐步娩出，此过程中医护人员会指导产妇正确用力，密切观察胎儿胎心等情况，一般初产妇第二产程时长约1-2小时，经产妇相对较短，但需根据实际情况动态评估。

三、第三产程（胎盘娩出期）

胎儿娩出后不久，胎盘会逐渐剥离并排出。此阶段需观察胎盘胎膜是否完整，若有残留需及时处理，此过程一般较短，数分钟至十几分钟不等。

特殊人群注意事项

高龄产妇：产程中需更密切监测胎心、宫缩及产妇身体状况，因高龄产妇产程可能延长，胎儿窘迫等风险相对增加，需做好应对突发情况的准备。

有基础病史产妇：如合并心脏病产妇，需避免过度用力，防止加重心脏负担；合并高血压产妇需控制血压稳定，医护人员会根据其病史调整产程中的处理方案。

经产妇：产程相对初产妇较短，但仍需关注宫缩及胎儿娩出情况，及时发现异常并处理。