顺产生产全过程包括哪些步骤

分娩产程分为宫颈扩张期即第一产程含潜伏期（规律宫缩开始至宫口扩至3cm）和活跃期（宫口从3cm扩至10cm）、胎儿娩出期即第二产程（宫口开全至胎儿娩出）、胎盘娩出期即第三产程（胎儿娩出至胎盘胎膜娩出），特殊人群中高龄产妇产程可能相对延长需加强产程监测，有妊娠合并症产妇产程中要密切关注母儿状况必要时调整分娩方式，经产妇产程通常较初产妇短需注意宫缩及胎儿娩出节奏防会阴裂伤。

一、第一产程（宫颈扩张期）

1.潜伏期：从规律宫缩开始至宫口扩张至3cm。此阶段宫缩持续时间约30秒，间隔5~6分钟，产妇会感到下腹部阵痛，疼痛程度逐渐加重，宫颈缓慢扩张，产妇需注意休息，可适当进食易消化食物以补充体力。

2.活跃期：宫口从3cm扩张至10cm。此阶段宫缩持续时间延长至40~60秒，间隔2~3分钟，宫颈扩张速度加快，产妇需密切配合宫缩，可能会出现强烈的排便感，此时要避免过早用力，应听从助产士指导调整呼吸和用力节奏。

二、第二产程（胎儿娩出期）

从宫口开全至胎儿娩出。产妇需在宫缩时用力屏气，将胎儿经阴道逐步娩出，此过程中助产士会指导产妇正确用力，帮助胎儿顺利通过产道，胎儿娩出后会清理呼吸道等进行初步处理。

三、第三产程（胎盘娩出期）

从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出。胎儿娩出后，子宫会继续收缩促使胎盘剥离，一般在15~30分钟内胎盘会自然剥离，有时助产士会轻轻牵拉脐带协助胎盘娩出，之后需检查胎盘胎膜是否完整，确保无残留。

特殊人群方面，高龄产妇产程可能相对延长，需加强产程监测；有妊娠合并症（如妊娠期高血压、糖尿病等）的产妇，产程中要密切关注母儿状况，必要时可能需调整分娩方式；经产妇产程通常较初产妇短，需注意宫缩及胎儿娩出节奏，避免用力过猛导致会阴裂伤等情况。