病情描述:有哪些药物可用于治疗过敏性鼻炎
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
过敏性鼻炎用药涵盖口服抗组胺药如氯雷他定片阻断H1受体缓解喷嚏等症状、鼻用抗组胺药如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂局部起效快减轻鼻部炎症,鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂具强大抗炎作用显著减轻鼻黏膜炎症水肿改善多种症状,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片拮抗受体抑制炎症适用于合并哮喘者,肥大细胞稳定剂如色甘酸钠鼻喷雾剂稳定肥大细胞膜预防症状发作,抗胆碱药如异丙托溴铵鼻喷雾剂针对鼻分泌物亢进患者减少分泌物,特殊人群中儿童用适合剂型注意安全,孕妇用药咨询医生权衡利弊,哺乳期女性谨慎评估对婴儿影响需综合其年龄健康状况合理用药。
一、抗组胺药物
口服抗组胺药如氯雷他定片,通过阻断组胺H1受体发挥作用,可缓解喷嚏、流涕、鼻痒等症状;鼻用抗组胺药如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂,局部作用起效快,能减轻鼻部炎症反应。
二、鼻用糖皮质激素
常见的布地奈德鼻喷雾剂具有强大抗炎作用,可显著减轻鼻黏膜炎症水肿,改善鼻塞、流涕等多种症状,对中重度过敏性鼻炎疗效显著。
三、白三烯受体拮抗剂
例如孟鲁司特钠片,通过拮抗白三烯受体,抑制白三烯介导的炎症反应,可缓解鼻塞、流涕、喷嚏等症状,尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。
四、肥大细胞稳定剂
如色甘酸钠鼻喷雾剂,能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎性介质,从而预防过敏性鼻炎症状发作。
五、抗胆碱药
像异丙托溴铵鼻喷雾剂,主要针对以鼻分泌物亢进为主要症状的患者,可减少鼻分泌物。
特殊人群方面,儿童使用抗组胺药需选择适合儿童剂型且注意安全性,孕妇用药需咨询医生权衡利弊,哺乳期女性用药应谨慎评估对婴儿的影响,需综合考虑其年龄、健康状况等因素进行合理用药选择。