病情描述:关节炎吃什么药
主任医师 中日友好医院
非甾体抗炎药用于缓解关节炎疼痛肿胀等症状通过抑制COX减少前列腺素合成常见双氯芬酸能改善症状但有胃肠道不适需考虑患者胃肠道基础状况;改善病情抗风湿药可延缓病情进展如甲氨蝶呤能调节免疫等但有骨髓抑制肝损伤等需监测血常规肝功能等指标并依年龄调整儿童需严格遵儿科原则;糖皮质激素在关节炎急性发作等用如泼尼松能迅速减轻炎症但长期用有骨质疏松等风险老年人需警惕预防骨质疏松;生物制剂针对特定靶点适用于传统药物效果不佳者但可能增加感染风险使用前需全面评估患者感染等基础健康状况。
一、非甾体抗炎药
主要用于缓解关节炎引起的疼痛、肿胀等症状,通过抑制环氧化酶(COX)活性减少前列腺素合成发挥作用,常见药物如双氯芬酸等。此类药物能快速改善症状,但可能存在胃肠道不适等副作用,使用时需考虑患者胃肠道基础状况,如有胃肠道疾病史者需谨慎选择。
二、改善病情抗风湿药
可延缓关节炎病情进展,例如甲氨蝶呤,其能调节免疫反应、抑制细胞增殖等,但可能出现骨髓抑制、肝损伤等不良反应,用药过程中需监测血常规、肝功能等指标,不同年龄患者使用时需依据年龄调整监测频率及剂量,儿童使用需严格遵循儿科安全用药原则。
三、糖皮质激素
在关节炎急性发作、存在关节外表现等情形时使用,如泼尼松等,能迅速减轻炎症,但长期使用可能引发骨质疏松、感染风险增加等问题,老年人使用时需尤为警惕骨质疏松的预防,需综合评估骨密度等情况并采取相应防治措施。
四、生物制剂
针对关节炎发病的特定靶点,比如肿瘤坏死因子拮抗剂等,适用于传统药物治疗效果不佳的患者,但可能增加感染等风险,使用前需全面评估患者感染风险、基础健康状况等,以保障用药安全。