病情描述:呼吸机治疗打鼾吗
主任医师 北京医院
呼吸机可用于治疗OSAHS导致的打鼾,原理是提供气道正压保持上气道通畅,成人中重度OSAHS患者及符合指征的儿童OSAHS患者可考虑使用,单纯因睡姿不当等非病理因素偶尔打鼾无需用,存在严重心肺功能不全等基础疾病患者需经专业医师评估后谨慎决定是否采用呼吸机治疗。
一、呼吸机对打鼾的治疗作用及机制
呼吸机可用于治疗因阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)导致的打鼾。其原理是通过提供持续或按需的气道正压,保持上气道通畅,防止睡眠过程中气道塌陷,从而减少打鼾发生。例如,持续气道正压通气(CPAP)是临床上常用的呼吸机治疗方式,通过在患者吸气和呼气时均提供一定压力的气体,维持气道开放,改善通气状况,进而缓解打鼾症状。
二、适用人群及相关考量
1.成人OSAHS患者:对于中重度OSAHS成人患者,呼吸机治疗是一线非手术治疗方法。这类患者常因肥胖、上气道解剖结构异常等导致睡眠中气道阻塞引发打鼾,使用呼吸机可有效改善睡眠呼吸状况。需注意,肥胖人群使用呼吸机时,应配合体重管理等综合措施以提升疗效。
2.儿童OSAHS患者:儿童若确诊OSAHS且存在明显打鼾等症状,经专业评估符合指征也可考虑呼吸机治疗。儿童OSAHS可能与腺样体肥大、扁桃体肥大等因素相关,使用呼吸机需在儿科医师指导下进行,同时需关注儿童的配合度及生长发育情况。
三、非适用及需谨慎情况
对于单纯因睡姿不当等非病理因素导致的偶尔打鼾,一般无需使用呼吸机。此外,存在严重心肺功能不全等基础疾病的患者使用呼吸机时需格外谨慎,应先经专业医师评估病情,权衡利弊后再决定是否采用呼吸机治疗,避免因不恰当使用引发不良后果。