病情描述:里急后重在中医中是什么意思
副主任医师 山东省立医院
里急后重是中医常见症状,“里急”是腹部急迫胀满想排便却解不净,“后重”是排便时肛门重坠感排不尽,多与大肠、脾胃等脏腑功能失调有关,如饮食不节、感受外邪、肝郁气滞等可致,痢疾常现此典型表现,不同人群发生原因及影响不同,生活方式等也可诱发,有相关病史者需调理脏腑避免其出现或加重。
从中医脏腑经络相关理论来看,多与大肠、脾胃等脏腑功能失调有关。比如,饮食不节,损伤脾胃,导致脾胃运化失常,湿热之邪内生,蕴结于大肠,影响大肠的传导功能,就容易出现里急后重的症状;或者感受外邪,如寒湿之邪侵犯人体,也可能影响大肠的正常功能而出现里急后重。另外,肝郁气滞,横逆犯脾,影响脾胃的运化和大肠的传导,也可能引发里急后重的情况。
在临床常见疾病中,痢疾患者常常会出现里急后重的典型表现,中医认为痢疾多是由于外感时邪疫毒,内伤饮食,导致湿热、疫毒、寒湿等之邪壅塞肠中,气血与之相搏结,使肠道传导失司,脂膜血络受伤,化为脓血,从而出现腹痛、里急后重、下痢赤白脓血等症状。
对于不同年龄、性别的人群,里急后重的发生原因及相关影响可能有所不同。比如,儿童如果饮食不注意卫生,容易出现脾胃功能失调导致的里急后重情况;女性在生理期等特殊时期,若有寒湿之邪入侵,也可能引发相关肠道功能紊乱出现里急后重;老年人由于脏腑功能渐衰,脾胃运化功能相对较弱,更容易因饮食等因素出现里急后重的问题。在生活方式方面,长期饮食不规律、过度劳累、情绪波动较大等都可能诱发里急后重相关的脏腑功能失调,进而出现里急后重的症状。如果有相关病史,如既往有肠道疾病等,更要注意调理脏腑功能,避免里急后重等症状的出现或加重。