晚上睡觉手麻是怎么回事

晚上睡觉经常手麻可能由生理性因素如睡眠姿势不当、环境温度影响引起也可能由病理性因素如颈椎病、腕管综合征、脑供血不足、糖尿病周围神经病变导致还可能与药物副作用、营养缺乏有关若经常出现且持续不缓解或伴其他不适应及时就医进行相关检查明确病因采取相应治疗措施。

一、生理性因素

（一）睡眠姿势不当

当晚上睡觉时长时间保持不良姿势，如手臂被身体压迫、蜷缩等，会影响手部的血液循环。例如，长时间趴着睡，手臂受到身体重量的持续压迫，导致手部血管、神经受挤压，进而引起手麻。一般调整姿势后，手麻症状可较快缓解。不同年龄段人群都可能因睡眠姿势不当出现手麻，儿童若睡眠时手臂摆放异常也会发生，成年人更常见因工作劳累后睡眠姿势随意引发。

（二）环境温度影响

寒冷环境下睡觉，手部血管收缩，血液循环受阻，也可能导致手麻。比如冬季睡觉时保暖不佳，手部暴露在低温中，血管收缩影响血液供应，从而出现手麻现象。各年龄段人群在寒冷环境睡眠时都可能受此影响，儿童体温调节能力相对较弱，更易因环境温度低出现手麻。

二、病理性因素

（一）颈椎病

1.发病机制：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，当睡觉姿势不合适时，可能压迫颈部的神经根，导致神经传导受影响，从而出现手麻症状。常见于长期伏案工作、低头玩手机等人群，这些人群颈椎长期处于不良姿势，易引发颈椎病变。各年龄段都可能患病，但长期有不良生活方式的中老年人更为多见。

2.手麻特点：手麻通常呈对称性，多累及双手的桡侧或尺侧，可伴有颈部疼痛、僵硬等不适。

（二）腕管综合征

1.发病机制：腕部的正中神经受压引起。腕管内空间狭窄，多种原因可导致正中神经受压，如腕部外伤、劳损等。夜间睡眠时，手腕处于相对固定姿势，更易加重正中神经受压，出现手麻。常见于经常用手劳作的人群，如手工劳动者、键盘录入员等。各年龄段均可发病，中青年女性相对多见，可能与女性手部解剖结构及日常劳作特点有关。

2.手麻特点：手麻以正中神经支配区域为主，如拇指、食指、中指等，常伴有手部麻木、刺痛，严重时可影响手部精细动作。

（三）脑供血不足

1.发病机制：脑部血液循环障碍，导致脑部供血不足，可能影响神经功能，出现手麻症状。常见于有脑血管危险因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病患者等。中老年人更易发生，因为随着年龄增长，血管弹性下降等因素易引发脑供血不足。

2.手麻特点：手麻可单侧或双侧出现，常伴有头晕、头痛、乏力等症状。

（四）糖尿病周围神经病变

1.发病机制：糖尿病患者长期血糖控制不佳，会导致周围神经受损，出现神经病变，引起手麻等症状。任何年龄段的糖尿病患者都可能发生，病程较长的糖尿病患者风险更高。

2.手麻特点：手麻通常呈对称性，可伴有手部感觉减退、蚁走感等，病情进展可能出现手部肌肉萎缩等情况。

三、其他因素

（一）药物副作用

某些药物可能有导致手麻的副作用，如一些降压药等。如果正在服用药物且出现手麻症状，需考虑药物副作用的可能，应及时就医评估是否需要调整用药。不同药物对不同人群的副作用表现可能不同，需具体分析用药情况及个体差异。

（二）营养缺乏

长期营养不良，缺乏B族维生素等，可能影响神经功能，导致手麻。例如长期素食且未合理补充B族维生素的人群，易出现这种情况。各年龄段都可能因营养缺乏出现手麻，儿童若挑食等导致营养摄入不足也会有影响。

如果晚上睡觉经常出现手麻情况，且持续不缓解或伴有其他不适症状，如疼痛、头晕、肢体无力等，应及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT或MRI、血糖检测、神经电生理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。