头疼了一天了怎么回事

头痛有原发性和继发性等常见原因，原发性包括偏头痛（各年龄段、女性高发，与生活方式有关，单侧搏动性痛伴多种症状）、紧张型头痛（成年人多见，与精神紧张等有关，紧箍样或压迫样痛）；继发性有颅内病变（如脑血管病、颅内感染）和全身性疾病（如发热性疾病、高血压）。头疼持续一天不缓解或有特殊伴随情况要及时就医，有非药物缓解措施，儿童、孕妇、老年人等特殊人群头痛需特殊关注，儿童要观察伴随症状，孕妇不能随意服药要及时就医，老年人要警惕颅内病变及时检查。

一、常见原因

（一）原发性头痛

1.偏头痛

年龄方面：可发生于各年龄段，儿童和青少年较为常见。女性发病率相对高于男性，可能与女性的激素变化等因素有关。生活方式上，长期熬夜、精神压力大、饮食不规律（如过多摄入奶酪、巧克力等）可能诱发。其特点多为单侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，疼痛持续时间数小时至数天不等。

紧张型头痛：多见于成年人，尤其是长期处于精神紧张状态、工作压力大的人群。疼痛性质多为头部紧箍样或压迫样疼痛，可累及双侧头部，一般疼痛程度为轻至中度，不伴有恶心、呕吐等症状，但可能会因精神紧张而加重。

（二）继发性头痛

1.颅内病变

脑血管疾病：如脑出血、蛛网膜下腔出血等，多见于中老年人，有高血压、高血脂等基础病史的人群更容易发生。除了头痛外，还可能伴有恶心、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫等症状，病情危急，需紧急就医。

颅内感染：如脑膜炎、脑炎等，各年龄段均可发生，感染源可能是细菌、病毒等。患者除头痛外，常伴有发热、颈项强直、意识改变等表现。

2.全身性疾病

发热性疾病：各种感染引起的发热，如感冒、肺炎等，体温升高时可能会导致头部血管扩张，从而引起头痛，一般随着体温下降，头痛也会逐渐缓解。

高血压：血压升高时，脑血管压力增加，可引发头痛，多为全头部胀痛，血压得到控制后头痛可减轻。尤其对于本身有高血压病史，未规律服药控制血压的人群更易出现。

二、就医建议

如果头疼持续一天不缓解，尤其是伴有以下情况时应及时就医：头痛突然加重；头痛伴有意识障碍、抽搐；头痛伴有视力障碍、肢体无力、言语不清等；既往有基础疾病（如高血压、糖尿病等），头痛情况与平时不同且难以缓解。

三、非药物缓解措施

1.休息：找一个安静、舒适、黑暗的房间躺下休息，放松身心，避免外界干扰。对于因疲劳、紧张引起的头痛，休息可能会有一定缓解作用。

2.按摩：可以轻轻按摩头部，如用手指按摩太阳穴，以圆周运动的方式按摩，每次按摩数分钟，有助于缓解头部肌肉紧张，减轻头痛。

3.调整环境：保持室内通风良好，温度适宜，避免强光刺激等。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童头痛可能由多种原因引起，如发热、鼻窦炎、用眼过度等。儿童表达头痛可能不准确，家长需密切观察儿童的伴随症状，如是否有发热、呕吐、精神状态改变等。如果儿童头痛持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时带儿童到儿科就诊，避免延误病情。同时，儿童应避免过度使用电子设备，防止用眼疲劳导致头痛。

（二）孕妇

孕妇头痛需要谨慎对待，可能的原因有激素变化、血压改变等。孕妇不能随意服用止痛药物，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，如测量血压、进行相关检查等，以明确头痛原因并采取适当的措施，因为孕妇的健康关系到胎儿的安全。

（三）老年人

老年人头痛要警惕颅内病变等严重情况。老年人可能同时患有多种基础疾病，头痛可能是某些疾病加重的信号。应及时就医进行详细检查，如头颅CT等，以排除脑血管疾病等严重情况，并且在就医过程中要向医生详细告知既往病史、目前正在服用的药物等情况