白带多是什么原因而且痒怎么办

白带多且痒的常见原因包括阴道炎（如细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性阴道炎）、宫颈炎、盆腔炎及过敏、不良卫生习惯等，应对措施有保持外阴清洁等一般措施、针对病因治疗（如阴道炎根据类型用药、宫颈炎根据病因用药、盆腔炎用抗生素等），特殊人群如孕妇、儿童有相应注意事项，出现该情况需及时就医检查并在医生指导下规范治疗，勿自行盲目用药。

一、白带多且痒的常见原因

（一）阴道炎

1.细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调所致，阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。多与性生活频繁、多个性伴侣等因素有关，育龄女性较为常见。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染引起，白带增多，呈白色稠厚豆渣样或凝乳样，外阴瘙痒明显，瘙痒程度轻重不一，严重时坐立不安，以育龄女性和糖尿病患者等人群多见，糖尿病患者因血糖控制不佳，阴道内糖原含量高，易滋生假丝酵母菌。

3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，白带增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，伴外阴瘙痒、灼热感等，可通过性接触传播，性活跃期女性高发。

（二）宫颈炎

子宫颈发生炎症时，也可能出现白带增多且伴有瘙痒的情况，白带可呈黏液脓性，部分患者还可出现性交后出血等症状，多见于性生活频繁的育龄女性。

（三）盆腔炎

女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等，也可能导致白带增多且伴有瘙痒，同时可伴有下腹部疼痛、发热等症状，多见于有性生活的女性，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性生活频繁的女性。

（四）其他原因

1.过敏：对卫生巾、内裤材质等过敏，可引起外阴瘙痒、白带增多，这种情况一般有明确的过敏原接触史。

2.不良卫生习惯：不注意外阴清洁，长时间不更换内裤等，也可能导致白带增多且瘙痒，尤其在夏季出汗多、局部不透气时更易发生。

二、白带多且痒的应对措施

（一）一般措施

1.保持外阴清洁：每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤宜选择棉质、宽松的款式，避免穿紧身化纤内裤。

2.避免搔抓：外阴瘙痒时，尽量不要搔抓，以免抓破皮肤引起感染。

3.暂停性生活：在白带多且痒的期间，应暂停性生活，以免加重症状或导致交叉感染。

（二）针对病因治疗

1.阴道炎

细菌性阴道炎：可使用甲硝唑等药物治疗，但需在医生指导下规范用药，性伴侣如有症状也需同时治疗。

外阴阴道假丝酵母菌病：可局部使用抗真菌药物，如克霉唑栓剂等，对于反复发作的患者，可能需要延长治疗疗程或口服抗真菌药物，糖尿病患者需积极控制血糖。

滴虫性阴道炎：治疗可选用甲硝唑，性伴侣需同时治疗，治疗期间避免性生活。

2.宫颈炎：根据具体病因进行治疗，如为淋病奈瑟菌感染引起，可选用头孢菌素等药物；如为沙眼衣原体感染，可选用阿奇霉素等药物。

3.盆腔炎：主要为抗生素药物治疗，必要时需手术治疗，抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症，应遵循经验性、广谱、及时及个体化的原则。

（三）特殊人群注意事项

1.孕妇：孕妇出现白带多且痒时，应谨慎用药，需及时就医，在医生评估后选择对胎儿影响小的治疗方法，因为孕妇的生理状态特殊，用药不当可能影响胎儿发育。

2.儿童：儿童出现白带多且痒的情况较少见，若发生多与卫生不良或特殊感染等有关，需及时就医，家长要注意儿童外阴的清洁护理，避免儿童搔抓外阴，就医时需向医生详细描述儿童的情况，包括生活环境、卫生习惯等。

如果出现白带多且痒的情况，应及时就医，进行相关检查，如白带常规等，明确病因后在医生的指导下进行规范治疗，不要自行盲目用药，以免延误病情。