白带检查bv是阳性什么意思

白带检查BV阳性表示细菌性阴道病阳性，会有阴道分泌物异常（增多、灰白色、有鱼腥味等）、外阴不适（瘙痒等）表现，可通过线索细胞检查、pH值检测诊断，治疗常用甲硝唑等药物，需遵医嘱，预防要保持外阴清洁、注意性生活卫生。

一、白带检查BV阳性的含义

白带检查中BV阳性指的是细菌性阴道病（bacterialvaginosis）阳性。正常阴道内存在多种菌群，维持着生态平衡。而细菌性阴道病是由于阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多所引起的一种阴道菌群失调性疾病。通过白带常规检查中的BV检测可以发现这种异常的菌群变化情况。

二、可能出现的症状表现

1.阴道分泌物异常

患者可能会出现阴道分泌物增多的情况，分泌物一般呈灰白色，质地均匀，有鱼腥味，尤其在性交后鱼腥味会加重。这是因为厌氧菌繁殖过程中产生的胺类物质增多导致。

不同年龄、性别等因素下，症状可能有一定差异。对于育龄女性，由于激素水平等因素影响，更容易受阴道菌群变化影响出现上述分泌物改变；而老年女性如果出现BV阳性，可能因为局部抵抗力下降等原因，症状可能相对不典型，但仍可能有分泌物异常表现。

2.外阴不适

部分患者会有外阴瘙痒的症状，但瘙痒程度一般相对较轻。生活方式方面，如果患者局部卫生状况不佳，比如长时间不更换内裤等，可能会加重外阴不适的感觉。有病史的患者，如既往有过阴道炎症反复发作的情况，出现BV阳性时外阴不适可能更易发生且更难缓解。

三、相关检查及诊断依据

1.线索细胞检查

显微镜下观察白带涂片，如果发现线索细胞，对细菌性阴道病的诊断有重要意义。线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附了大量加德纳菌等厌氧菌，细胞边缘不清，呈锯齿状。

在不同年龄人群中，线索细胞的检出率可能因生理状态不同而有差异。例如，青春期女性由于阴道生态系统尚在发育中，线索细胞检出情况与成熟女性不同；老年女性由于雌激素水平降低，阴道内环境改变，线索细胞检出也有其特点。

2.pH值检测

正常阴道pH值在3.8-4.4之间，而细菌性阴道病患者阴道分泌物pH值升高，多大于4.5。这是因为厌氧菌发酵产生胺类物质，使阴道pH值改变。

性别因素对pH值影响不大，但年龄因素会有影响。新生儿阴道pH值相对较高，随着年龄增长到青春期前，阴道pH值逐渐降低接近成人范围，当发生BV时，不同年龄阶段pH值变化特点符合上述规律。

四、治疗相关（仅提及名称）

目前治疗细菌性阴道病常用的药物有甲硝唑、克林霉素等，但具体药物使用需由医生根据患者具体情况判断，患者应遵循医生的诊疗建议。对于不同人群，如妊娠期女性，用药需要更加谨慎，因为某些药物可能对胎儿有影响，医生会选择相对安全的药物及合适的治疗方案。

五、预防及注意事项

1.保持外阴清洁

每日用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥。不同年龄人群清洗方式基本相同，但要注意避免过度清洗，过度清洗可能破坏阴道正常菌群。例如，婴幼儿外阴发育尚未完全成熟，清洗时要注意方法轻柔，避免损伤；老年女性外阴皮肤相对薄弱，清洗时水温要适宜，力度要轻。

选择合适的内裤，内裤要棉质、宽松，勤换内裤，换洗的内裤要在阳光下暴晒，起到杀菌作用。

2.注意性生活卫生

性生活前后双方都要清洗外生殖器，减少病原菌感染的机会。有多个性伴侣的人群感染细菌性阴道病的风险相对较高，应注意固定性伴侣，避免不洁性生活。不同性别在性生活卫生方面都需要重视，男性也应注意外生殖器的清洁，防止将病原菌传播给女性。

对于有阴道炎症病史的人群，在性生活后更要注意观察阴道分泌物等情况，如有异常及时就诊。