肿瘤标志物五项是哪些

肿瘤标志物五项包括癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15-3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9），CEA在多种肿瘤及部分良性疾病、不同年龄、吸烟人群、有肿瘤病史人群有不同意义；AFP是诊断及监测肝癌重要指标，新生儿、儿童、有肝脏病史人群需关注；CA125是卵巢癌等疾病重要标志物，多见于女性，有妇科疾病病史女性需关注；CA15-3主要用于乳腺癌辅助诊断监测，各年龄段女性需关注，有乳腺癌家族史女性有意义；CA19-9是胰腺癌等重要标志物，各年龄段都可能涉及，有消化系统疾病病史、肿瘤家族史人群需关注。

意义：CEA是一种广谱的肿瘤标志物，在多种肿瘤中均可升高，如结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等。但它也不是特异性极强的肿瘤标志物，一些良性疾病如结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿和支气管哮喘等也可能出现轻度升高。在年龄方面，一般随着年龄增长，身体内环境有一定变化，CEA可能会有轻度上升趋势，但通常不会超过正常参考值太多；对于有不良生活方式如长期吸烟的人群，CEA升高的风险可能会相对增加，因为吸烟可能会对呼吸道等组织产生一定刺激，导致CEA有一定波动；有相关肿瘤病史的人群，需要密切监测CEA水平，因为复发或转移时可能会出现CEA升高。

甲胎蛋白（AFP）

意义：AFP是诊断原发性肝癌的重要指标，也是监测肝癌疗效、预后的指标。在性别方面，一般男性和女性在非患病状态下AFP水平差异不大，但在肝癌等疾病时，男性和女性患者AFP升高的情况都可能出现；在年龄上，新生儿时期AFP会明显升高，出生后会逐渐下降至正常成人水平，所以对于新生儿和儿童，如果AFP异常升高，需要高度警惕是否有相关肝脏肿瘤等疾病；有乙肝、丙肝等肝脏病史的人群，是AFP升高需要重点关注的人群，因为这类人群发生肝癌的风险相对较高，所以需要定期检测AFP来筛查肝癌。

糖类抗原125（CA125）

意义：CA125是卵巢癌的重要标志物，此外在子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等疾病中也可能升高。在性别上，主要见于女性，因为卵巢等相关疾病多见于女性；在年龄方面，随着年龄增加，一些女性生殖系统相关组织可能会有一定的生理变化，不过CA125升高更多见于疾病状态；有妇科疾病病史如盆腔炎、子宫内膜异位症等的女性，CA125可能会有一定程度的升高，但一般是轻度升高，而对于怀疑有卵巢癌等妇科肿瘤的女性，CA125检测非常重要。

糖类抗原15-3（CA15-3）

意义：CA15-3主要用于乳腺癌的辅助诊断和监测，也可见于肺癌、卵巢癌、胰腺癌等恶性肿瘤。在性别上，主要见于女性，因为乳腺癌主要发生在女性；在年龄方面，不同年龄段女性都可能患乳腺癌，所以各年龄段女性都需要关注CA15-3水平，尤其是40岁以上女性是乳腺癌高发人群，更应定期检测；有乳腺癌家族史的女性，CA15-3检测对于早期发现乳腺癌有一定意义，因为这类人群患病风险相对较高。

糖类抗原19-9（CA19-9）

意义：CA19-9是胰腺癌、胆管癌的重要标志物，在胃癌、结肠癌、肝癌等恶性肿瘤中也可升高。在年龄方面，各年龄段都可能患相关肿瘤导致CA19-9升高，不过一些消化系统相关肿瘤在中老年人群中相对多见；有消化系统疾病病史如慢性胃炎、胰腺炎等的人群，CA19-9可能会有变化，需要结合其他检查来鉴别是良性还是恶性疾病引起的升高；有肿瘤家族史尤其是消化系统肿瘤家族史的人群，定期检测CA19-9有助于早期发现消化系统肿瘤。