屈光不正是什么意思

屈光不正是眼不使用调节时平行光线不能在视网膜形成清晰物像，包括近视、远视、散光。其危害有影响视力和视觉发育，矫正方法有佩戴眼镜（框架眼镜、隐形眼镜）和手术矫正（准分子激光手术、ICL晶体植入术）。

近视

形成机制：当眼的屈光力过大或眼轴过长时，平行光线进入眼内后，聚焦在视网膜前方，导致视网膜上不能形成清晰的像，使得看远处物体模糊，而看近处物体相对清晰。例如，长时间近距离用眼的人群，如学生群体，由于眼轴可能会逐渐变长，容易发生近视。

年龄与生活方式影响：青少年时期如果学习负担重、用眼过度、缺乏户外活动等，近视的发生率会明显升高。不同性别在青少年时期近视的发生率可能存在一定差异，但总体上不良的生活方式是重要诱因。

远视

形成机制：当眼的屈光力过弱或眼轴过短时，平行光线进入眼内后，聚焦在视网膜后方，导致视网膜上成像不清晰。儿童的眼轴通常较短，生理性远视较为常见，随着年龄增长，眼轴逐渐变长，远视度数会逐渐降低。

年龄与特殊人群：婴幼儿时期生理性远视是正常现象，随着身体发育，眼轴增长，远视度数会逐渐恢复正常。但如果远视度数过高，可能会影响儿童的视觉发育，导致弱视等问题，需要及时干预。

散光

形成机制：眼球在不同方向上的屈光力不同，导致平行光线不能聚焦成一个焦点，而是形成两条焦线，从而引起视物模糊、变形等症状。散光可分为规则散光和不规则散光，规则散光多与角膜的形态有关，如角膜先天性形态不规则等；不规则散光则可能由角膜病变等引起。

生活方式与特殊人群：长期用眼姿势不良等生活方式可能会对散光的形成或发展产生一定影响，而一些眼部手术等也可能导致散光度数的改变。对于患有角膜疾病的患者，如角膜炎等，可能会出现不规则散光。

屈光不正的危害

视力影响：无论是近视、远视还是散光，都会不同程度地影响视力，导致患者视物不清，影响日常生活、学习和工作。例如，近视患者看不清黑板上的字迹，会影响学习效率；远视患者如果度数较高，可能会出现视疲劳、阅读困难等问题。

视觉发育影响：儿童时期如果存在屈光不正且未得到及时矫正，可能会影响视觉发育，导致弱视、立体视觉发育不良等。比如，单眼屈光不正或双眼屈光参差较大时，大脑可能会抑制屈光不正较严重眼的视觉输入，从而引起弱视，影响儿童未来从事需要良好立体视觉的职业，如驾驶、精细操作等。

屈光不正的矫正方法

佩戴眼镜

框架眼镜：是最常见的矫正方法，通过不同度数的镜片来矫正屈光不正，使光线聚焦在视网膜上。框架眼镜佩戴方便，适应人群广泛，但可能会影响外观，且对于一些高度屈光不正的患者，框架眼镜的矫正效果可能有限。

隐形眼镜：包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜（RGP）等。隐形眼镜直接贴附在角膜表面，矫正效果相对框架眼镜更好，尤其是对于高度散光、不规则散光等情况，RGP可能有更好的矫正效果。但佩戴隐形眼镜需要注意眼部卫生，否则容易引起眼部感染等并发症。对于儿童群体，由于其眼部发育尚未完全成熟，佩戴隐形眼镜需要谨慎，且要在医生的指导下进行。

手术矫正

准分子激光手术：通过激光切削角膜组织来改变角膜的屈光力，从而矫正近视、远视和散光。该手术有一定的适应证和禁忌证，需要患者年满18周岁以上，且屈光度数稳定等。但手术也存在一定风险，如感染、干眼症、屈光回退等并发症的可能。

ICL晶体植入术：对于一些不适合做准分子激光手术的患者，如高度近视、角膜较薄等，可以考虑ICL晶体植入术，通过植入人工晶体来矫正屈光不正。这种手术相对微创，但也需要严格把握适应证和禁忌证。