失语症的分类

运动性失语症表现为口语表达障碍突出呈非流利性口语有语法错误理解相对较好病变部位通常是优势半球额叶Broca区；感觉性失语症表现为理解障碍突出能听到声音但不能理解口语表达流利但内容杂乱无章病变部位一般是优势半球颞上回后部；传导性失语症特点是复述障碍明显能理解他人言语能流利表达但复述等有障碍病变部位多为优势半球缘上回；命名性失语症主要表现为命名不能能叙述物品用途等言语理解及复述相对较好病变部位通常是优势半球颞中回后部；完全性失语症是较严重失语症类型所有语言功能均明显障碍病变部位往往是优势半球大脑皮质广泛区域受损。

定义：又称Broca失语，主要特点是口语表达障碍突出，表现为表达费力、语量少，呈非流利性口语，即电报式语言，讲话时常有语法错误，而理解相对较好。例如患者能理解别人的言语，但自己表达时只能说出一些简单的、不连贯的字词，且讲话费力。

病变部位：通常是优势半球额叶Broca区，即布洛卡区，常见于左侧大脑半球额叶下回后部受损，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，该部位受损原因有所不同，如老年人可能因脑血管疾病（脑梗死或脑出血）导致该区域血管病变而受损，长期高血压、高血脂等病史可能增加脑血管疾病发生风险，进而引发运动性失语。

感觉性失语症

定义：也称Wernicke失语，主要表现为理解障碍突出，患者能听到声音，但不能理解spokenlanguage的含义，口语表达流利，但内容杂乱无章，缺乏实质词或有错误的词，难以被人理解。例如患者能流利说话，但说的话没有意义，别人无法从其话语中获取有效信息。

病变部位：一般是优势半球颞上回后部，即韦尼克区受损。不同人群中，该部位受损原因也各异，年轻人可能因脑部外伤等原因导致韦尼克区损伤，而老年人同样可能因脑血管疾病使该区域血液供应障碍而受损，既往有头部外伤病史的人群发生感觉性失语的风险相对较高。

传导性失语症

定义：特点是复述障碍明显，患者能理解他人言语，能流利表达，但复述能力差，自发谈话、命名、阅读及书写可有不同程度的障碍，其病变机制主要是传导通路受损，使得信息从听觉性语言中枢到运动性语言中枢的传导出现障碍。

病变部位：多为优势半球缘上回受损，该区域是连接Wernicke区和Broca区的神经纤维束所在部位，不同年龄人群中，缘上回受损原因不同，儿童可能因先天性发育异常等情况导致，而成年人则可能因脑肿瘤、脑血管疾病等原因引发，有脑部肿瘤家族史的人群患传导性失语的风险可能相对增加。

命名性失语症

定义：又称遗忘性失语，主要表现为命名不能，即患者对物品名称及人名等的命名出现障碍，但能叙述该物品的用途等，言语理解及复述相对较好。例如患者看到手表能说出这是用来看时间的，但就是叫不出“手表”这个词。

病变部位：通常是优势半球颞中回后部受损，不同人群中，该部位受损原因多样，老年人因脑血管疾病导致颞中回后部血管病变较为常见，长期吸烟的老年人患脑血管疾病风险高，可能增加命名性失语的发生几率，有脑血管疾病危险因素的人群需格外注意。

完全性失语症

定义：是一种较严重的失语症类型，患者所有语言功能均有明显障碍，包括口语表达、理解、复述、命名等所有方面均严重受损，几乎不能说出有意义的语言，也难以理解他人言语。

病变部位：往往是优势半球大脑皮质广泛区域受损，常见于大面积脑梗死、严重脑出血等情况，不同年龄、性别、生活方式及病史人群中，大面积脑部病变的原因不同，如患有严重高血压且血压控制不佳的老年人易发生大面积脑出血，从而导致完全性失语。