癌和肿瘤有什么区别

癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤，具无限增殖、侵袭转移等恶性行为，仅源于上皮组织，生长快、易转移，诊断靠多种检查，治疗用综合手段；肿瘤分良性和恶性，良性源于多种组织、生长缓、界清、不转移，恶性包括癌和肉瘤，具侵袭转移及消耗性，诊断靠检查，良性多手术切除，恶性综合治疗，不同人群患不同肿瘤时表现、治疗等因个体差异而异。

一、定义与本质

癌：癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤，上皮组织包括覆盖身体表面及体内各种管腔、囊腔表面的细胞等。其细胞具有无限增殖、侵袭周围组织和转移等恶性生物学行为。例如，肺癌中的非小细胞肺癌，癌细胞会不断增殖并可通过血液或淋巴系统转移到身体其他部位。

肿瘤：肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的新生物，一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤通常生长缓慢，与周围组织界限清楚，一般不转移，对机体影响较小；恶性肿瘤则具有侵袭性生长和转移的特性，包括癌和肉瘤等。如子宫平滑肌瘤是良性肿瘤，而子宫肉瘤则属于恶性肿瘤。

二、组织来源

癌：仅来源于上皮组织，上皮组织涵盖多种不同类型的上皮细胞，如鳞状上皮、腺上皮等。以胃癌为例，是胃黏膜的腺上皮细胞发生恶变形成的恶性肿瘤。

肿瘤：良性肿瘤可来源于上皮组织、间叶组织（如脂肪、肌肉、血管等组织）、神经组织等；恶性肿瘤除了来源于上皮组织的癌，还有来源于间叶组织的肉瘤，比如骨肉瘤来源于骨的间叶组织。

三、生物学行为与对机体的影响

癌：癌的生长速度较快，常呈浸润性生长，与周围组织紧密粘连，不易被推动。癌容易发生转移，通过淋巴道转移、血道转移等方式转移到身体其他部位，进而破坏转移部位的组织和器官功能，导致患者出现相应的症状，如肺癌发生脑转移后可引起头痛、呕吐、偏瘫等神经系统症状，严重威胁患者生命。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患癌后的表现可能有所差异，例如长期吸烟的中老年男性患肺癌的风险较高，患癌后身体状况的变化也会因个体差异而不同。

肿瘤：良性肿瘤一般对机体的影响主要取决于其生长部位和大小，如生长在颅内的良性肿瘤，即使体积较小，也可能压迫脑组织引起颅内压增高，出现头痛、恶心、呕吐等症状；而恶性肿瘤除了具有癌的侵袭转移特性外，对机体的消耗较大，会导致患者出现消瘦、乏力、贫血等恶病质表现，不同人群患不同类型良性或恶性肿瘤时，其受影响的程度和表现形式会因个体的年龄、基础健康状况等因素而不同，比如儿童患良性肿瘤时，身体的代偿能力和对治疗的反应可能与成人有所不同。

四、诊断与治疗

癌：诊断癌通常需要结合临床表现、影像学检查（如CT、MRI等）、病理学检查等。病理学检查是确诊癌的金标准，通过获取病变组织进行显微镜下观察。治疗方面，根据癌的类型、分期等采取手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗手段。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗选择上会有差异，例如老年患者可能因身体耐受性较差，在选择化疗方案时需要考虑药物对机体的耐受性影响；有基础心脏病史的患者在进行放疗时需要关注心脏受辐射的风险等。

肿瘤：良性肿瘤的诊断主要依靠影像学等检查，多数通过手术切除即可治愈，术后一般预后较好。恶性肿瘤的诊断同样依赖多种检查手段，治疗也是综合治疗，但相对癌来说，肉瘤的治疗方案可能有所不同。对于特殊人群，如妊娠期发现肿瘤的患者，治疗需要更加谨慎权衡，既要考虑肿瘤对孕妇和胎儿的影响，又要选择对妊娠影响较小的治疗方式，因为妊娠期间身体的生理变化可能会影响肿瘤的发展和治疗效果，同时治疗措施也可能对胎儿产生不良影响。