自体免疫力细胞疗法是什么

自体免疫力细胞疗法是从患者自身获取免疫细胞经体外培养扩增修饰等使其具更强识别攻击目标能力后回输激活自身免疫治病，原理是针对自身免疫细胞数量或功能不足体外干预对抗疾病，常见类型有CAR-T细胞疗法（提取T细胞基因编辑插入识别肿瘤抗原基因扩增后回输）和DC细胞疫苗（分离DC细胞加载肿瘤抗原回输刺激免疫反应），应用于肿瘤治疗及自身免疫性疾病探索，有利用自身细胞无免疫排斥、针对性强优势，也存制备复杂、成本高、有不良反应及个体差异挑战，儿童应用谨慎，有严重基础疾病患者需全面评估耐受能力后决策。

一、定义阐释

自体免疫力细胞疗法是从患者自身获取免疫细胞，如T细胞、树突状细胞（DC细胞）等，在体外通过特定技术进行培养、扩增、修饰等操作，使其具备更强的识别和攻击目标（如肿瘤细胞、病原体等）的能力后，再回输至患者体内以激活自身免疫系统发挥治疗作用的一种医疗技术。

二、原理剖析

人体自身的免疫细胞具有识别“自身”与“非己”的功能，但在面对某些疾病时，自身免疫细胞的数量或功能可能不足。该疗法通过体外对免疫细胞的干预，例如CAR-T细胞疗法中，利用基因工程技术为T细胞构建能特异性识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体，使T细胞可精准靶向肿瘤细胞并将其杀伤；DC细胞疫苗则是让DC细胞摄取肿瘤抗原等信息后，呈递给T细胞，从而激活T细胞介导的特异性免疫应答，利用自身免疫细胞的特性来对抗疾病。

三、常见类型

1.CAR-T细胞疗法：将患者自身的T细胞提取出来，通过基因编辑技术为其插入能编码识别特定肿瘤抗原的嵌合抗原受体的基因，经体外大量扩增后回输患者体内，这些经过改造的T细胞能定向攻击携带对应抗原的肿瘤细胞。例如在部分白血病和淋巴瘤的治疗中已取得一定成效。

2.DC细胞疫苗：从患者体内分离出DC细胞，在体外将肿瘤相关抗原等加载到DC细胞上，使其成为能有效呈递抗原的“抗原提呈细胞”，再回输到患者体内，刺激机体免疫系统产生针对肿瘤抗原的特异性免疫反应，达到抑制或清除肿瘤细胞的目的，目前在多种实体肿瘤的治疗探索中有所应用。

四、应用领域

1.肿瘤治疗：在血液系统肿瘤方面，如急性淋巴细胞白血病、弥漫大B细胞淋巴瘤等的治疗中已展现出一定疗效；在实体肿瘤中，像黑色素瘤、肺癌等也有相关临床研究探索，利用自体免疫细胞疗法增强机体对肿瘤细胞的攻击能力。

2.自身免疫性疾病探索：部分自身免疫性疾病是由于免疫系统紊乱攻击自身组织器官，目前也在尝试通过调节自体免疫细胞的功能来纠正免疫系统的异常状态，不过相关研究还处于进一步发展阶段。

五、优势与挑战

1.优势：利用自身细胞进行治疗，避免了免疫排斥反应的发生；针对性较强，如CAR-T细胞疗法可精准靶向肿瘤细胞，提高治疗的特异性。

2.挑战：制备过程相对复杂，对技术要求较高；成本通常较为昂贵；可能出现一些不良反应，如细胞因子释放综合征等，且对于不同患者的治疗效果存在个体差异等问题。

六、特殊人群注意事项

1.儿童群体：由于儿童免疫系统尚处于发育阶段，自体免疫力细胞疗法在儿童中的应用需极为谨慎，目前多限于严格的临床研究中，需充分评估其安全性和有效性，避免因不成熟的技术对儿童免疫系统造成不可预估的影响。

2.有严重基础疾病患者：如患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者，在考虑自体免疫力细胞疗法时，需先全面评估其身体对细胞采集、体外操作及回输等过程的耐受能力，因为治疗过程中的免疫细胞操作可能对其基础疾病产生一定影响，需多学科协作进行综合评估后再做决策。