九价疫苗国家非常有必要吗

九价HPV疫苗可预防多种HPV型别相关疾病，从疾病负担角度国家推广必要，其可及性逐步提高且促进健康公平，适龄女性、男性及备孕、孕期、哺乳期女性接种需考虑不同情况，接种九价HPV疫苗对预防相关疾病、降低疾病负担、促进健康公平等有重要意义，不同特殊人群接种有相应需考虑的方面。

一、九价疫苗对预防相关疾病的作用

九价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的感染。大量科学研究表明，接种九价HPV疫苗能有效降低由上述HPV型别感染引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌等癌症的发病风险，还能显著减少尖锐湿疣等疾病的发生。例如，相关流行病学研究显示，接种九价HPV疫苗后，针对其覆盖型别相关疾病的发病率明显下降。

二、从疾病负担角度看国家推广的必要性

1.全球及我国的疾病负担情况

全球：HPV相关疾病是全球女性面临的重要健康问题，每年有大量新发病例。从全球范围来看，宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，而九价HPV疫苗对多种高危型HPV的覆盖，能从根源上减少相关疾病的发生，降低疾病负担。

我国：随着我国女性健康意识的逐渐提高以及对HPV相关疾病认识的加深，HPV感染导致的疾病负担也不容忽视。推广九价HPV疫苗有助于在我国控制HPV相关疾病的流行，减少医疗资源在相关疾病治疗上的投入，具有重要的公共卫生意义。

2.对人群健康的长远影响

接种九价HPV疫苗可以提高人群整体的健康水平，尤其是女性群体。通过接种疫苗构建免疫屏障，能有效阻断HPV的传播，保护未来generations的健康，从长远角度来看，对于国家人口健康素质的提升有着积极作用。

三、从疫苗可及性和公平性角度

1.可及性逐步提高

近年来，我国九价HPV疫苗的供应逐渐增加，接种服务的可及性不断提升。很多城市和地区都在逐步完善接种网点的布局，方便更多人群能够接种九价HPV疫苗。这得益于生产企业的产能提升以及国内相关部门在疫苗引进、审批等环节的优化，使得更多人有机会获得九价HPV疫苗接种服务。

2.促进健康公平

推广九价HPV疫苗有助于促进健康公平。通过让更多不同年龄段、不同经济状况的人群能够接种九价HPV疫苗，减少因HPV感染导致的疾病在不同人群中的差异，使更多人能够享受到疫苗带来的健康保护，避免因为经济或地域等因素导致部分人群无法获得有效预防HPV相关疾病的手段。

四、特殊人群接种九价疫苗的考虑

1.适龄女性

九价HPV疫苗的适宜接种年龄一般为9-45岁女性。对于这个年龄段的女性来说，接种九价HPV疫苗是预防相关疾病的有效措施。在接种前，需要确保没有HPV感染，如果已经感染了疫苗覆盖的HPV型别，接种疫苗对已感染型别引起的疾病没有治疗作用，但仍可预防未感染型别的感染。

2.男性

虽然男性感染HPV后引发癌症的风险相对女性较低，但男性接种九价HPV疫苗可以预防由HPV6、11型引起的尖锐湿疣等疾病，同时也能减少将病毒传播给性伴侣的风险，从一定程度上保护伴侣的健康，所以男性也可以考虑接种九价HPV疫苗，尤其是有多个性伴侣或性生活活跃的男性。

3.备孕、孕期及哺乳期女性

备孕女性可以接种九价HPV疫苗，若接种过程中发现怀孕，无需终止妊娠，后续接种程序推迟至分娩后继续完成。孕期不建议接种九价HPV疫苗，可待分娩后再接种。哺乳期女性接种九价HPV疫苗后，目前没有证据表明会对乳汁质量及婴儿健康产生不良影响，但为谨慎起见，可根据自身情况在接种前与医生充分沟通后再做决定。