脸部除皱术是什么

脸部除皱术是改善面部皱纹与提升皮肤紧致度的整形美容技术，分手术类与非手术类，手术类包括额部、中面部、全面部拉皮，原理是切除多余皮肤并提拉深层结构，适用于35岁以上皮肤松弛明显等有长期维持需求且身体耐受者；非手术类有注射填充（玻尿酸填静态纹、肉毒素消动态纹）和激光治疗（点阵激光促胶原再生、射频激光刺激胶原生成），轻中度皱纹及不想手术者可选用，术前手术类需全面体检、非手术类评估过敏史等，特殊人群要控基础病、停抗凝药，术后手术类护伤口、避剧烈表情等，非手术类注射后避按压碰撞、激光后防晒等。

一、定义

脸部除皱术是借助外科手术或非手术手段改善面部皱纹、提升面部皮肤紧致度的整形美容技术，通过不同方式作用于面部皮肤及皮下组织，以达到减少皱纹、使面部外观年轻化的目的。

二、常见类型及原理

（一）手术类除皱术

1.拉皮手术

额部拉皮：针对额头皱纹及上眼睑皮肤松弛，通过在发际线内或头皮内做切口，切除多余皮肤并提拉额部筋膜组织，改善额头皱纹及上提眼睑。

中面部拉皮：主要解决面颊部松弛及鼻唇沟问题，经面部隐蔽切口，提升中面部组织，使面颊部皮肤紧致。

全面部拉皮：适用于全面部皮肤松弛较严重者，综合改善额头、面颊、颈部等多部位的皱纹和松弛，原理是切除多余皮肤后对筋膜层等进行提拉固定。

手术类除皱术原理是通过切除多余皮肤组织并对筋膜等深层结构进行提拉，从解剖结构层面改变面部皮肤松弛状态。

（二）非手术类除皱术

1.注射填充

玻尿酸注射：利用玻尿酸的填充特性，针对静态皱纹（如法令纹等）进行填充，使皱纹平复。玻尿酸是人体本身存在的物质，可吸收代谢。

肉毒素注射：肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的肌肉松弛，从而达到消除动态皱纹（如鱼尾纹、眉间纹等）的效果，作用机制是抑制乙酰胆碱释放。

2.激光治疗

点阵激光：通过产生微小的热损伤区，刺激皮肤的修复机制，促进胶原蛋白再生，改善皮肤质地和减少皱纹，原理是利用激光的光热效应刺激皮肤胶原重塑。

射频激光：利用射频能量作用于皮肤真皮层，使胶原蛋白受热收缩并刺激新的胶原蛋白生成，达到紧致皮肤、减少皱纹的目的。

三、适用人群

（一）手术类除皱术

一般适用于35岁以上皮肤松弛明显、皱纹较深且有长期维持需求的人群，如因年龄增长导致全面部皮肤松弛、皱纹显著的中老年人，但需身体健康，能耐受手术创伤，如无严重心脑血管疾病、糖尿病控制良好等。

（二）非手术类除皱术

轻中度皱纹者可选择，尤其适合不想接受手术创伤的人群，如年轻人出现的动态皱纹可通过肉毒素改善，有轻度皮肤凹陷的可通过玻尿酸填充，且对年龄限制相对宽松，但也需根据个体皮肤状况等综合评估。

四、术前注意事项

（一）健康评估

手术类除皱术需进行全面身体检查，包括血常规、凝血功能、心肺功能等，确保身体状况能耐受手术；非手术类也需评估皮肤过敏史等，如肉毒素注射需确认无相关禁忌证。

（二）特殊人群

高血压、糖尿病患者需将基础病控制在稳定状态后再考虑；长期服用抗凝药物者需遵医嘱停药一段时间，避免手术或注射时出血风险增加。

五、术后注意事项

（一）手术类除皱术

术后需严格护理伤口，保持伤口清洁干燥，避免感染，短期内避免剧烈运动、大幅度面部表情，防止影响手术效果，需按医生要求定期换药、拆线等。

（二）非手术类除皱术

注射填充后要注意注射部位避免按压、碰撞，短期内观察是否有红肿、瘀青等不良反应；激光治疗后要注意防晒，避免皮肤受到紫外线刺激加重损伤，按医嘱使用修复类产品等。