末梢神经炎有哪些治疗方法

末梢神经炎治疗包括一般治疗需去除病因如糖尿病患者控血糖、接触毒物者脱离环境等对症支持止痛，药物治疗用神经营养药物如维生素B族、神经生长因子，物理治疗有针灸推拿、理疗如红外线照射、电刺激疗法，康复训练进行运动康复训练促进神经功能恢复和改善肢体运动功能等。

一、一般治疗

1.去除病因

对于由糖尿病引起末梢神经炎的患者，需要严格控制血糖水平，通过饮食管理、运动以及必要时的降糖药物治疗等，将血糖控制在合理范围内，因为高血糖会持续损伤神经，影响末梢神经炎的恢复。对于接触有毒物质（如重金属、化学制剂等）导致末梢神经炎的患者，要立即脱离有毒环境，避免继续接触加重神经损伤。

营养缺乏及代谢障碍性末梢神经炎患者，如B族维生素缺乏者，应补充相应的维生素，可通过饮食调整（多吃富含B族维生素的食物，如谷类、豆类、肉类等）或补充剂来改善营养状况；对于甲状腺功能减退引起的末梢神经炎，需进行甲状腺激素替代治疗，维持甲状腺功能正常。

2.对症支持

疼痛明显的患者可使用止痛药物缓解症状，但要根据患者具体情况选择合适的止痛方式，对于儿童患者要尤其谨慎选择止痛药物，避免使用可能影响儿童发育或有较大副作用的药物。如对于轻至中度疼痛，可考虑非甾体抗炎药，但需注意其对胃肠道等的影响。

二、药物治疗

1.神经营养药物

维生素B族：维生素B1、维生素B6、维生素B12等，维生素B1参与糖代谢过程，对维持神经组织正常功能有重要作用；维生素B12是神经髓鞘合成的重要原料，可促进神经髓鞘的修复。例如，维生素B12可以通过肌肉注射或口服的方式补充，对于不同年龄的患者，用药途径和剂量需根据具体情况调整，儿童患者使用时要严格遵循儿科用药标准。

神经生长因子：神经生长因子能够促进神经细胞的生长、发育和修复，对末梢神经的再生有一定的促进作用，可用于末梢神经炎的治疗，但在使用时要考虑患者的个体差异，如过敏体质患者使用需谨慎。

三、物理治疗

1.针灸推拿

针灸通过刺激特定穴位，调节经络气血，改善神经末梢的血液循环，促进神经功能恢复。对于末梢神经炎患者，可根据病情选取相应的穴位进行针灸治疗。推拿则可以通过手法按摩，放松肌肉，改善局部血液循环，缓解神经受压情况。但在儿童患者中，针灸推拿要由专业的儿科医生操作，避免因手法不当对儿童造成损伤。

2.理疗

红外线照射：红外线照射可以改善局部血液循环，促进炎症消退和神经组织的修复。通过红外线的热效应，使局部血管扩张，血流加快，为神经组织提供更多的营养物质和氧气。对于末梢神经炎患者，可定期进行红外线照射治疗，不同年龄患者照射的时间和强度需适当调整，儿童患者照射时要注意保护眼睛等敏感部位。

电刺激疗法：包括低频电刺激、中频电刺激等，通过电流刺激神经肌肉，促进神经传导功能的恢复。电刺激疗法可以根据患者的具体情况调整参数，以达到最佳的治疗效果，在儿童患者中使用时要严格控制电流强度等参数，确保安全。

四、康复训练

1.运动康复

对于末梢神经炎患者，根据病情进行适当的运动康复训练，有助于维持肌肉力量和关节活动度，防止肌肉萎缩和关节挛缩。例如，简单的肢体伸展运动、平衡训练等。儿童患者的康复训练要在专业康复师的指导下进行，根据儿童的年龄和身体发育情况制定个性化的训练方案，以促进神经功能恢复和身体正常发育。

对于能够行走的患者，可进行步行训练等，逐步增加活动量和活动强度，改善肢体的运动功能，提高生活自理能力。同时，运动康复训练要长期坚持，才能取得较好的效果。