外阴瘙痒流黄水怎么回事

外阴瘙痒流黄水可能由多种原因引起，包括阴道炎（细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病）、宫颈炎、盆腔炎以及外阴局部病变（外阴湿疹、外阴营养不良）等，不同疾病有不同发病情况和症状表现，育龄、妊娠期、老年女性出现该症状处理各有注意点，需及时就医检查并注意保持外阴清洁等。

一、阴道炎

1.细菌性阴道炎

发病情况：是由于阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，多见于育龄女性。阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。

症状表现：阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，可伴有外阴瘙痒，部分患者会出现外阴瘙痒流黄水的情况。其发病与性生活频繁、多个性伴侣等因素有关，有多个性伴侣的女性患病风险相对较高。

2.滴虫性阴道炎

发病情况：由阴道毛滴虫引起，可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、坐便器等间接传播。女性免疫力下降时易发病。

症状表现：阴道分泌物增多，典型症状为稀薄脓性、泡沫状、有异味，呈黄绿色，伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛等，部分患者会出现外阴瘙痒流黄水现象，性生活时可能会有疼痛不适。

3.外阴阴道假丝酵母菌病

发病情况：主要由假丝酵母菌感染引起，长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂等是常见诱因。女性在妊娠期由于体内激素变化，阴道局部免疫力下降，易患此病。

症状表现：阴道分泌物增多，呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，外阴瘙痒症状明显，瘙痒程度轻重不一，严重时患者坐立不安，可伴有外阴灼热痛、性交痛以及排尿痛等，部分患者会出现外阴瘙痒流黄水的情况。

二、宫颈炎

1.急性宫颈炎

发病情况：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，常发生于性活跃的育龄女性。不洁性生活、过早性生活等是常见诱因。

症状表现：主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒，部分患者可出现外阴瘙痒流黄水，还可伴有性交后出血、月经间期出血等症状。

三、盆腔炎

1.发病情况：女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。多发生在性活跃期、有月经的女性。宫腔内手术操作后感染、下生殖道感染、性生活不洁等均可诱发。

2.症状表现：下腹部疼痛、阴道分泌物增多，病情严重时可出现高热、寒战、头痛等全身症状，部分患者也可能出现外阴瘙痒流黄水的情况，同时伴有下腹部坠胀、疼痛等不适，活动或性交后症状加重。

四、其他原因

1.外阴局部病变

外阴湿疹

发病情况：是由多种内外因素引起的外阴皮肤炎症反应，过敏体质者易患。与接触过敏原、局部潮湿等因素有关。

症状表现：外阴部位出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗出，从而导致外阴瘙痒流黄水，病情容易反复发作。

外阴营养不良

发病情况：病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、内分泌等因素有关。多见于中年或绝经后女性。

症状表现：外阴皮肤变白、变薄、干燥、皲裂等，伴有外阴瘙痒，严重时可出现外阴瘙痒流黄水，患者会感觉外阴局部有灼热、疼痛等不适。

对于出现外阴瘙痒流黄水的情况，不同年龄、性别等人群处理需注意。育龄女性若有性生活史，应及时就医进行妇科检查、阴道分泌物检查等明确病因；妊娠期女性出现此症状需谨慎用药，避免影响胎儿，应在医生指导下进行检查和治疗；老年女性出现该症状要考虑是否有局部病变等情况，及时就医排查。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓外阴，勤换内裤，治疗期间避免性生活等。