假体隆胸手术如何做

假体隆胸手术先进行患者评估与手术环境准备，采用局部麻醉联合静脉镇静，切口可选腋窝、乳晕边缘或乳房下皱襞，分离腔隙后植入假体并缝合，术后需伤口、胸部护理与康复观察，不同人群有相应注意事项，该手术是有创操作需患者术前充分了解并选正规机构和医生。

术前准备

患者评估：医生会详细了解患者的身体状况，包括健康病史、乳房情况等。例如要确认患者是否有严重的心肺疾病等不适合手术的情况。同时，与患者充分沟通，了解患者的期望和审美需求，根据患者的胸廓、身高、体重等因素综合设计合适的假体大小和形状。

手术环境准备：手术室要进行严格的消毒，确保手术在无菌环境下进行，降低感染风险。

麻醉方式选择

局部麻醉联合静脉镇静：对于大多数假体隆胸手术，常用局部麻醉联合静脉镇静的方式。局部麻醉可以使手术区域痛觉消失，静脉镇静则能让患者处于轻度睡眠状态，减轻紧张情绪，使手术过程更舒适。

手术操作过程

切口选择：常见的切口有腋窝切口、乳晕边缘切口和乳房下皱襞切口。

腋窝切口：在腋窝褶皱处做切口，长度一般在3-5厘米左右。这种切口比较隐蔽，术后瘢痕不明显，但对于一些乳房基础较差需要较大假体植入的患者可能操作难度稍大。

乳晕边缘切口：在乳晕与皮肤的交界处做切口，适用于乳晕较大的患者，切口相对隐蔽，但可能会影响乳晕的感觉。

乳房下皱襞切口：在乳房下方的自然皱襞处做切口，适用于乳房基础较好、需要植入较大假体的患者，手术操作相对直接。

分离腔隙：通过切口在乳腺后间隙或胸大肌后间隙进行分离，形成容纳假体的腔隙。如果是胸大肌后间隙分离，需要将胸大肌纤维分离，创造出足够大小和形状合适的腔隙；如果是乳腺后间隙分离，则是在乳腺组织下方进行分离。

植入假体：将选择好的假体通过切口放入已经分离好的腔隙内，然后调整假体的位置和形状，使其达到理想的外观效果。

缝合切口：植入假体后，对切口进行缝合。一般使用可吸收缝线或需要术后拆除的缝线进行缝合。

术后护理要点

伤口护理：保持伤口清洁干燥，按照医生的要求定期换药，观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。

胸部护理：术后需要佩戴合适的乳房支具，帮助乳房塑形，一般需要佩戴数周。避免外力碰撞胸部，睡眠时尽量采用仰卧位，防止压迫乳房。

康复观察：密切观察乳房的肿胀、疼痛等情况，一般术后会有一定程度的肿胀和疼痛，可在医生指导下适当使用止痛药物缓解。同时，按照医生安排定期复诊，了解恢复情况。

不同人群的注意事项

年轻女性：年轻女性在考虑假体隆胸时，要充分考虑自身发育情况。如果还处于生长发育阶段，乳房可能还会有变化，手术时机的选择需要谨慎。同时，术后要注意保持健康的生活方式，避免因为术后不注意而影响乳房的正常恢复和健康。

老年女性：老年女性可能身体机能有所下降，在术前要更详细地评估心肺功能等全身状况。术后恢复相对可能较慢，要更加注重伤口的护理和感染预防，密切关注身体的各项指标变化，按照医生要求进行康复。

有特殊病史人群：如有乳腺疾病史的患者，要告知医生详细病情，医生会评估手术对乳腺疾病的影响以及手术风险。例如有乳腺增生的患者，手术可能会在一定程度上影响对乳腺疾病的观察，但在充分评估后仍可能进行手术，术后要加强对乳腺疾病的监测。

假体隆胸手术是一种有创操作，虽然可以改善乳房外观，但也存在一定风险和术后恢复过程，患者需要在术前充分了解手术相关情况，选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术。