早上起来尿液很黄是啥原因

早上起来尿液很黄可能由正常生理情况或病理情况导致。正常生理情况中水分摄入不足会使尿液浓缩变黄，不同人群表现有别；病理情况包括肝脏疾病致胆红素代谢障碍使尿液深黄伴皮肤巩膜黄染、泌尿系统感染致尿液成分改变伴相应症状、其他疾病如溶血性疾病或药物因素致尿液黄，不同人群情况各异，若尿液很黄持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗。

一、正常生理情况导致的尿液黄

（一）水分摄入不足

1.原理：夜间睡眠时人体基本不饮水，经过一夜的代谢，肾脏对尿液进行重吸收，使得尿液中溶质浓度相对升高，从而导致尿液浓缩变黄。正常成年人每天需摄入1500-2000ml左右的水分来维持正常的生理代谢。如果夜间睡眠环境干燥、自身出汗较多（如冬季室内暖气温度过高）或者前一天摄入水分过少（比如大量饮酒、长时间未饮水等情况），早上起来尿液就容易很黄。

2.不同人群情况：儿童由于新陈代谢旺盛且自身对口渴的感知不如成人灵敏，若白天活动量较大或者饮水不足，夜间尿液浓缩更易出现早上尿液黄的情况；老年人肾脏浓缩功能有所下降，但如果水分摄入不足，同样会出现尿液浓缩变黄现象，且老年人往往对口渴的感觉不敏感，更需注意主动补水。

二、病理情况导致的尿液黄

（一）肝脏疾病

1.原理：当肝脏发生病变时，如肝炎、肝硬化等，会影响胆红素的代谢。正常情况下，红细胞破坏后产生的胆红素经过肝脏处理后会随胆汁排入肠道。肝脏疾病会导致胆红素代谢障碍，使得血液中胆红素浓度升高，经过肾脏排泄时，尿液中胆红素含量增加，从而出现尿液发黄的情况，而且这种黄往往是比较明显的深黄色，可能还伴有皮肤、巩膜黄染等表现。

2.不同人群情况：儿童患肝脏疾病相对较少，但如先天性胆道畸形等疾病也可导致胆红素代谢异常出现尿液黄；老年肝脏疾病患者，由于肝脏功能本身随年龄增长有所减退，一旦发生肝脏病变，胆红素代谢紊乱更易发生，且老年人肝脏疾病往往起病隐匿，需密切关注尿液颜色等变化。

（二）泌尿系统感染

1.原理：泌尿系统感染时，细菌等病原体在泌尿系统繁殖，会引起尿液成分改变。例如膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症刺激会导致尿液中出现脓细胞、白细胞等，使得尿液颜色变黄，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

2.不同人群情况：女性由于尿道短而直，更容易发生泌尿系统感染，尤其是在经期、性生活后等情况；儿童泌尿系统感染也不少见，女婴由于解剖结构特点更易发生，且儿童泌尿系统感染可能表现不典型，除尿液黄外，可能仅表现为发热、哭闹等；老年泌尿系统感染患者，常合并有前列腺增生等疾病，感染更容易反复发作，尿液黄可能是反复感染的一个表现。

（三）其他疾病

1.原理：如溶血性疾病，红细胞大量破坏，产生过多的胆红素，超过了肝脏的处理能力，导致血液中游离胆红素增多，经过肾脏排泄使尿液发黄。另外，一些药物因素也可能导致尿液黄，比如服用了核黄素等药物，药物经代谢后会从尿液排出使尿液变黄。

2.不同人群情况：儿童溶血性疾病相对少见，但如遗传性球形红细胞增多症等先天性溶血性疾病可在儿童期发病；老年人群服用药物较多，需注意药物对尿液颜色的影响，同时老年人群如发生溶血性疾病，往往有基础疾病作为诱因，需全面排查。

如果早上起来尿液很黄持续不缓解或者伴有其他不适症状（如腹痛、发热、皮肤黄染等），应及时就医，进行相关检查（如尿常规、肝功能、泌尿系统超声等）以明确原因，并采取相应的治疗措施。