跟老公同房后下面都一直很痒是怎么回事

女性同房后下面痒可能由感染因素（如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病）、过敏因素（如避孕套过敏、精液过敏）、局部刺激因素（如清洁过度、卫生巾或卫生护垫过敏）引起。应对建议包括一般处理（保持局部清洁、避免刺激）和及时就医检查（妇科检查、实验室检查），不同病因医生会给予相应处理，特殊人群如孕妇、老年女性出现此情况更需及时就诊。

一、可能的原因

（一）感染因素

1.霉菌性阴道炎

女性阴道内正常定植有假丝酵母菌，当全身及阴道局部免疫能力下降时，假丝酵母菌大量繁殖引发炎症。同房是可能的诱因之一，因为同房过程可能改变阴道内环境等。主要表现为外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆腐渣样等。研究表明，有过性生活的女性患霉菌性阴道炎的概率相对未性生活女性有所增加，这与性生活可能带来的局部微环境改变等因素相关。

2.滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性接触传播。男性感染滴虫后常无症状，但可成为传染源传染给女性。女性感染后会出现阴道瘙痒、分泌物增多且呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味等表现。性生活时滴虫容易在男女双方生殖器官间传播，从而导致女性同房后瘙痒。

3.细菌性阴道病

是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。性生活可能破坏阴道正常菌群平衡，引发该病。主要症状为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，外阴轻度瘙痒等。

（二）过敏因素

1.避孕套过敏

部分女性对避孕套中的橡胶等成分过敏，在使用避孕套同房后，会出现外阴及阴道瘙痒等过敏反应。不同品牌的避孕套成分可能略有差异，过敏情况也因人而异。

2.精液过敏

较少见，女性对男性精液中的某些蛋白质成分过敏，同房后会出现阴道及外阴瘙痒、红肿等过敏表现。

（三）局部刺激因素

1.清洁过度

有些女性过度清洁阴道，如频繁使用阴道洗液等，会破坏阴道正常的酸碱平衡和菌群环境，导致阴道局部抵抗力下降，同房后容易出现瘙痒等不适。

2.卫生巾或卫生护垫过敏

若使用了不适合自己的卫生巾或卫生护垫，其材质等可能引起外阴局部过敏，同房后可能加重瘙痒症状。

二、应对建议

（一）一般处理

1.保持局部清洁

用清水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，但要注意避免过度清洗阴道。每天用温水清洗外阴12次即可，清洗时要从前向后洗，防止将肛门处的细菌带到阴道。

2.避免刺激

暂停性生活，避免搔抓外阴，以免抓破皮肤引起继发感染。同时，要选择舒适、透气的内裤，避免穿紧身化纤内裤。

（二）及时就医检查

1.妇科检查

女性应及时到医院妇科就诊，进行妇科检查，包括外阴、阴道、宫颈等部位的检查，医生会观察局部有无红肿、皮疹、白带情况等。

2.实验室检查

进行白带常规检查等实验室检查，以明确是否存在感染及感染的类型。如果是霉菌性阴道炎，白带常规中可发现假丝酵母菌；滴虫性阴道炎可发现阴道毛滴虫；细菌性阴道病可发现线索细胞等异常情况。

如果是过敏因素引起，医生会根据过敏情况给予相应处理，如停用可疑过敏的避孕套等，并给予抗过敏治疗；如果是感染因素，会根据不同的感染类型给予相应的抗感染治疗。

对于特殊人群，如孕妇，由于其生理特殊性，出现同房后下面痒的情况更要及时就医，因为孕期用药需要特别谨慎，医生会在保障孕妇和胎儿安全的前提下进行诊断和治疗。老年女性出现这种情况，也要及时就诊，因为老年女性阴道局部抵抗力下降，更容易出现感染等问题，且需要排除一些其他特殊情况，如老年性阴道炎等。