肾结石做了体外碎石后注意事项

体外碎石后需从饮食、身体状况观察、休息活动、定期复查等方面进行护理。饮食上要增加水分摄入、调整饮食结构；观察尿液和疼痛情况；适当休息并适度活动；按时间定期复查了解结石排出及泌尿系统恢复情况。

一、饮食方面

1.增加水分摄入

碎石后应大量饮水，每日饮水量需保持在2000-3000毫升以上。充足的水分可以增加尿量，促进小结石的排出，还能稀释尿液，减少晶体沉积。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，都应根据自身情况保证足够的水分摄入。例如，年轻人如果日常活动量较大，出汗较多，更要及时补充水分；老年人也应定时饮水，避免因口渴中枢不敏感而导致饮水量不足。

2.调整饮食结构

限制高钙、高草酸、高嘌呤食物：高钙食物如牛奶、豆制品等不宜过量食用；高草酸食物包括菠菜、苋菜、巧克力等，应适当控制摄入量；高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等也需减少摄取。因为这些食物可能会增加尿液中相关成分的浓度，从而增加结石复发的风险。比如，患有痛风病史的患者，本身尿酸代谢异常，更要严格控制高嘌呤食物的摄入，以降低尿酸水平，减少结石形成的可能。

二、观察身体状况

1.留意尿液情况

注意观察尿液的颜色、性状和排出物。碎石后可能会有小结石随尿液排出，正常尿液应为淡黄色、清亮。如果尿液颜色变红，可能提示有血尿情况，若血尿较轻，可通过增加饮水观察；若血尿严重或伴有疼痛加剧等症状，应及时就医。不同年龄的人群对血尿的耐受程度不同，儿童对血尿往往更敏感，一旦发现尿液变红应立即就医检查。

2.关注疼痛情况

注意腹部疼痛的变化。体外碎石后可能会出现肾绞痛等疼痛症状，疼痛程度和持续时间因人而异。如果疼痛较轻，可通过休息、放松心情等方式缓解；若疼痛剧烈或持续不缓解，应及时告知医生。对于有基础疾病的人群，如患有心血管疾病的患者，剧烈疼痛可能会诱发心血管事件，更要密切关注疼痛情况，必要时采取相应的止痛措施。

三、休息与活动

1.适当休息

碎石后需要适当休息，避免过度劳累。一般来说，休息1-2天，但具体的休息时间应根据个人的身体状况来定。年轻人身体恢复能力较强，休息时间可相对短一些；老年人身体机能相对较弱，可能需要适当延长休息时间。休息时可采取舒适的体位，如平卧位或侧卧位，以减轻腰部的不适。

2.适度活动

在休息的同时，也应进行适度的活动，如散步等，但要避免剧烈运动。适度活动有助于小结石的排出。例如，术后第2-3天可逐渐增加活动量，但要注意避免突然的剧烈运动，如跑步、跳跃等，这些运动可能会导致结石移动引起疼痛或损伤。对于儿童患者，家长应在其术后引导进行适当的轻度活动，如在室内缓慢行走等，既有利于身体恢复，又避免因过度安静而产生其他不适。

四、定期复查

1.复查时间

一般在体外碎石后1-2周进行首次复查，通过超声或X线等检查方式，了解结石的排出情况。之后根据结石排出的具体情况，遵医嘱定期复查。不同患者的结石情况不同，复查的间隔时间也会有所差异。例如，结石较大、质地较硬的患者可能需要更频繁地复查，以观察治疗效果。

2.复查目的

复查的目的是及时了解结石是否完全排出，以及肾脏等泌尿系统的恢复情况。如果发现结石未完全排出或出现其他异常情况，可及时采取进一步的治疗措施。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，定期复查还可以同时监测血糖等指标对泌尿系统的影响，以便综合调整治疗和保健方案。