撒尿有白色沉淀物是怎么回事

撒尿有白色沉淀物可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括冬季儿童饮水少致尿酸盐沉淀、成人夜间尿液浓缩致尿酸盐沉淀，以及儿童食过多含磷酸盐食物或成人服含磷酸盐药物等致磷酸盐沉淀；病理性因素有儿童和成人泌尿系统感染、成人前列腺炎、较少见的丝虫病。儿童出现相关症状伴其他不适要及时就医儿科，成人出现伴相应不适要及时就医并告知相关情况以便检查和针对性处理。

一、生理性因素

（一）尿酸盐沉淀

产生原因：

儿童在冬季时，若饮水较少，尿液浓缩，尿酸盐可在尿液中形成沉淀。因为儿童新陈代谢相对旺盛，但肾脏浓缩功能尚未完全发育成熟，尤其在寒冷环境下，皮肤不显性失水减少，若摄入水分不足，尿酸盐容易析出。例如，冬季儿童户外活动时可能未及时补充水分，就可能出现撒尿有白色沉淀物的情况。

成人在夜间尿液浓缩时也可能出现，夜间人体代谢缓慢，且水分经呼吸、皮肤丢失相对较少，若夜间排尿间隔较长，尿液中尿酸盐浓度升高，易形成沉淀。

（二）磷酸盐沉淀

产生原因：

儿童食用过多含磷酸盐的食物，如某些品牌的奶粉、饮料等，可能导致尿液中磷酸盐含量相对较高。当尿液酸碱度发生变化时，磷酸盐易沉淀。比如长期大量饮用含磷酸盐添加剂较多的饮料的儿童，就可能出现这种情况。

成人若服用含磷酸盐的药物，或者在某些疾病状态下导致尿液酸碱度改变，也可能出现磷酸盐沉淀。例如患有泌尿系统感染的成人，尿液酸碱度可能异常，从而促使磷酸盐沉淀。

二、病理性因素

（一）泌尿系统感染

机制：

细菌等病原体在泌尿系统繁殖，可使尿液成分发生改变，产生脓性分泌物等，从而出现白色沉淀物。儿童泌尿系统感染多与卫生习惯不佳有关，如女婴尿道口短，易被粪便污染，导致细菌感染；成人则可能因不洁性生活、泌尿系统梗阻等原因引发感染。例如，儿童尿布更换不及时，尿道口周围细菌滋生，容易引起泌尿系统感染，出现撒尿有白色沉淀物的现象。

泌尿系统感染时，尿液检查可发现白细胞、细菌等增多，通过尿常规等检查可辅助诊断。

（二）前列腺炎（多见于成人）

机制：

前列腺发生炎症时，前列腺液分泌增多，若伴随感染，前列腺液混入尿液中，可导致尿液出现白色沉淀物。成人前列腺炎的发生与久坐、酗酒、不洁性生活等因素有关。久坐会导致前列腺局部血液循环不畅，抵抗力下降；酗酒会刺激前列腺充血水肿，容易引发炎症。

前列腺液检查等可辅助诊断前列腺炎，如前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少等。

（三）丝虫病（较少见情况）

机制：

丝虫感染人体后，可引起淋巴管炎，导致淋巴管阻塞，淋巴液进入尿液中，使尿液出现乳糜样的白色沉淀物。这种情况在流行地区相对多见，如我国某些南方丝虫病流行区。

血液检查可发现微丝蚴，淋巴管造影等检查有助于明确诊断。

三、就医建议

儿童：若儿童出现撒尿有白色沉淀物，且伴有尿频、尿急、尿痛、发热等症状，应及时就医。家长要注意观察儿童的一般情况，如精神状态、体温等。因为儿童表达能力有限，病情变化可能较快，所以需要及时带儿童到儿科就诊，进行尿常规、尿培养等检查，明确病因。

成人：成人出现这种情况，若伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等症状，也应及时就医。成人需要详细告知医生症状出现的时间、频率、是否伴有其他不适，以及近期的生活习惯等情况，以便医生进行全面的检查，如尿常规、前列腺液检查等，明确病因后进行针对性处理。