激光怎么治疗近视眼

激光治疗近视眼通过调整角膜屈光力矫正，术前需全面眼部检查与评估个人情况，常见术式有准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光手术等，术后要遵医嘱用药、注意用眼并定期复查，儿童、孕妇、高度近视有特殊注意事项，还需预防感染、干眼症、视力回退等并发症。

一、激光治疗近视眼的原理

激光治疗近视眼是借助激光对角膜组织实施精确切削，改变角膜的屈光力，让光线能够精准聚焦在视网膜上，以此达成矫正近视的目的。不同的激光术式原理相近，均是通过调整角膜曲率来实现视力矫正。

二、术前准备

1.全面眼部检查：需开展视力、眼压、角膜地形图、散瞳验光等多项检查，对角膜厚度、眼部健康状况等进行评估，排除圆锥角膜、青光眼等眼部疾病，明确是否适合激光手术。例如，角膜厚度必须满足手术切削要求，若厚度不足可能影响手术安全性与效果。

2.个人情况评估：需向医生告知自身病史、用药史等，比如是否患有糖尿病、自身免疫性疾病等，因为某些疾病可能对手术恢复产生影响或增加手术风险。同时，要依据年龄、近视度数等选择适宜的术式。

三、常见激光手术方式

1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：先运用角膜板层刀制作角膜瓣，掀开角膜瓣后，利用准分子激光对角膜基质层进行切削，之后复位角膜瓣。该术式矫正范围较广，可矫正一定度数的近视、散光等。

2.飞秒激光手术：包含全飞秒SMILE手术和半飞秒FS-LASIK手术。全飞秒无需制作角膜瓣，直接用飞秒激光在角膜基质层内切削出透镜并取出；半飞秒则用飞秒激光制作角膜瓣后再进行准分子激光切削。飞秒激光手术相对更为精准，术后恢复可能更快。

四、术后护理要点

1.用药指导：按照医嘱按时使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等，预防感染并减轻炎症反应。

2.用眼注意事项：术后短期内避免长时间用眼、熬夜、揉眼等，防止影响角膜修复。例如，建议术后1个月内过度使用电子产品的时间每天不超过1小时。

3.定期复查：术后需按照医生要求定期复查，一般涵盖视力、眼压、角膜情况等检查，以便及时发现并处理可能出现的问题，如眼压异常、角膜混浊等。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：18岁以下儿童眼部尚处于发育阶段，近视度数可能不稳定，一般不建议进行激光手术。若儿童有近视问题，可通过佩戴合适的框架眼镜、角膜塑形镜等进行矫正，并定期监测视力发育情况。

2.孕妇：孕期体内激素水平变化可能影响眼部状态，且术后用药可能对胎儿存在潜在影响，所以孕妇一般不建议在孕期进行激光手术，可在产后依据眼部情况再做考虑。

3.高度近视人群：高度近视（近视度数大于600度）患者进行激光手术时，需更严格评估角膜厚度等情况，因为高度近视者角膜相对较薄，手术风险可能相对较高，术后需更留意眼部保健，定期复查眼底，预防视网膜脱离等并发症。

六、可能的并发症及预防

1.感染：术后若不注重眼部卫生，可能引发眼部感染。因此，术后要严格依照医嘱护理，避免脏水进入眼睛，不揉眼等。

2.干眼症：部分患者术后可能出现干眼症，表现为眼睛干涩、异物感等。可通过使用人工泪液等缓解症状，同时要注意避免长时间使用电子设备，保持眼部湿润。

3.视力回退：少数患者可能出现视力回退情况，尤其是近视度数较高或术后不注重用眼习惯的人群。所以，术后仍需保持良好的用眼方式，避免过度用眼致使近视度数再次加深。