月经来了太少怎么办

月经量少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，若持续存在或伴其他异常症状需及时就医，医生会通过病史询问、体格检查及相关辅助检查明确病因并治疗，不同年龄段女性就医侧重点有别。

一、可能的原因及对应措施

（一）内分泌失调

1.原因及影响：女性的月经受下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，若这一内分泌调节系统出现紊乱，如长期熬夜、精神压力过大等，可能影响激素分泌，导致月经量少。例如长期熬夜会打乱生物钟，影响垂体分泌促性腺激素等，进而影响卵巢功能，使子宫内膜增生不足，引起月经量少。不同年龄阶段的女性面临的内分泌失调诱因可能不同，年轻女性可能因生活不规律常见，而围绝经期女性则多因自身卵巢功能衰退等原因。

2.措施：保持规律作息，每天保证7-8小时充足睡眠；学会调节情绪，可通过冥想、瑜伽等方式缓解精神压力。对于特殊人群如青春期女性，要注重养成良好生活习惯以维持正常内分泌；围绝经期女性若月经量少与内分泌失调相关，可在医生指导下适当调整生活方式辅助改善。

（二）子宫内膜损伤

1.原因及影响：多次人工流产、清宫手术等操作可能损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，从而引起月经量少。有过人工流产史的女性发生这种情况的风险相对较高。不同年龄女性中，有生育需求且多次人流的育龄女性是高发人群。

2.措施：尽量避免不必要的宫腔操作，若因病情需要必须进行，要选择正规医疗机构以降低损伤风险。对于已经出现子宫内膜损伤导致月经量少的女性，要及时就医评估子宫内膜情况，必要时可在医生指导下采取相应促进子宫内膜修复的措施，特殊人群如年轻未育女性更要谨慎对待宫腔操作带来的不良后果。

（三）多囊卵巢综合征

1.原因及影响：多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，患者常表现为月经稀发、月经量少，同时可能伴有多毛、肥胖等症状。其发病与遗传、环境等多种因素相关。在育龄女性中较为常见。

2.措施：对于确诊多囊卵巢综合征导致月经量少的女性，要根据具体情况进行综合管理，如调整生活方式，包括控制体重、合理饮食、增加运动等。特殊人群如备孕的多囊卵巢综合征女性，需要在医生指导下进行针对性的助孕等相关治疗来改善月经及生育情况。

（四）甲状腺功能异常

1.原因及影响：甲状腺分泌的激素对月经也有调节作用，甲状腺功能减退或亢进都可能影响月经，导致月经量少。不同年龄女性甲状腺功能异常的发生率不同，如中年女性相对更易出现甲状腺相关问题影响月经。

2.措施：如果怀疑甲状腺功能异常导致月经量少，要及时就医进行甲状腺功能检查，若确诊，根据具体病情在内分泌科等相关科室医生指导下进行治疗，以恢复甲状腺正常功能从而改善月经情况，特殊人群如老年女性合并甲状腺功能异常时更要重视并积极治疗。

二、就医建议

如果月经量少的情况持续存在或伴有其他异常症状，如月经周期严重紊乱、腹痛等，应及时就医。医生一般会进行详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查，如性激素六项检查、B超检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。例如通过性激素六项检查可以了解女性内分泌情况，B超检查能观察子宫内膜厚度等子宫附件情况。不同年龄段女性就医时医生的检查侧重点可能有所不同，青春期女性要注意排查是否有内分泌等方面的问题，围绝经期女性则要重点排除一些器质性病变等情况。