病情描述:男性感染hpv有什么后果
主任医师 北京大学第一医院
HPV感染对男性有多方面影响,可引发寻常疣、跖疣、扁平疣等良性病变,与阴茎癌、肛门癌等恶性肿瘤发生相关,还可能对男性生育功能有潜在影响及带来母婴传播风险,同时会造成心理压力和社会stigma等不良影响。
一、引发良性病变
寻常疣:HPV感染可引起寻常疣,表现为黄豆大小的丘疹,表面粗糙,触之坚硬。研究表明,多种型别的HPV可导致寻常疣,如HPV-2等型别较为常见,好发于手部等部位,通过直接或间接接触传播。
跖疣:多发生在足底,是由HPV感染足部皮肤引起,表现为足底的角化性丘疹,中央可见小黑点,行走时可有压痛,常见于经常行走或足部多汗的人群,HPV-1等型别与之相关。
扁平疣:好发于青少年的颜面、手背及前臂,表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,表面光滑,正常皮色或淡褐色,一般无自觉症状,HPV-3等型别是常见的致病型别,可通过直接接触患者皮肤或共用毛巾等物品传播。
二、导致恶性肿瘤
阴茎癌:高危型HPV持续感染是阴茎癌的重要危险因素之一,尤其是HPV-16、HPV-18等型别。阴茎癌患者中可检测到较高的HPV感染率,研究发现,阴茎癌组织中HPVDNA的检出率可达一定比例,HPV感染可通过引起细胞异常增殖和恶性转化等机制参与阴茎癌的发生发展。
肛门癌:肛门癌的发生与HPV感染密切相关,高危型HPV,如HPV-16、HPV-18等在肛门癌患者中检出率较高。肛门癌的发生可能是由于肛门区域的皮肤或黏膜长期受到HPV感染,导致细胞发生癌变,性生活活跃的男性是肛门癌的高危人群,因为肛门-生殖器区域的性行为容易传播HPV。
三、对生育等方面的影响
对男性生育功能的潜在影响:有研究发现,HPV感染可能会对男性的生殖系统产生一定影响。例如,HPV感染可能引起精囊、前列腺等部位的炎症反应,进而影响精子的质量和数量等。但目前关于HPV感染与男性生育功能确切的因果关系还需要更多深入研究来明确。如果男性感染HPV后合并生殖系统的病变,可能会在一定程度上影响生育,比如导致精子活力下降、精子畸形率升高等情况,但这并不是绝对的,具体情况因个体感染的HPV型别、感染程度以及自身身体状况等不同而有所差异。
母婴传播相关风险:男性感染HPV后,如果与女性发生无保护性行为,女性可能会被传染HPV,而孕妇感染HPV可能会在分娩过程中传染给新生儿,虽然这种情况相对较少见,但新生儿感染HPV可能会引发喉部乳头瘤等疾病,对新生儿的健康造成不良影响。所以男性感染HPV后在性生活中应采取保护措施,避免将病毒传播给性伴侣,尤其是准备怀孕的男性,更应该重视HPV感染对生育相关方面可能产生的潜在风险。
四、心理和社会影响
心理压力:男性感染HPV后,可能会因为担心疾病的预后、传染给他人以及对自身健康的担忧等产生较大的心理压力。例如,担心阴茎癌等恶性肿瘤的发生,会使患者出现焦虑、抑郁等情绪问题,而这种心理压力又可能会进一步影响身体的免疫系统等,形成一种不良的循环。
社会stigma:由于HPV感染与性行为有一定关联,男性感染HPV后可能会面临社会的歧视和偏见,这会对患者的社会生活产生负面影响,包括人际关系、工作等方面。患者可能会因为担心被他人知晓而产生自卑心理,不愿意参与社交活动等,严重影响患者的心理健康和生活质量。