睾丸疼腰也疼怎么回事

睾丸疼且腰也疼可能由多种因素引起，感染性因素中的附睾炎、睾丸炎，泌尿系统结石中的输尿管结石，精索静脉曲张，外伤以及肿瘤性因素中的睾丸肿瘤等都可能导致该症状，不同年龄段人群发病原因有所差异，出现相关症状应及时就医通过详细检查明确病因进行针对性治疗。

一、感染性因素

（一）附睾炎

男性因素：附睾炎是引起睾丸疼且腰也疼的常见原因。多由细菌感染引起，如大肠杆菌等。致病菌可经尿道逆行感染附睾，也可经淋巴或血行途径感染。年龄方面，青壮年男性相对更易发生，这与该年龄段性活动较频繁有关。附睾炎发作时，附睾会出现肿胀、疼痛，疼痛可放射至同侧腹股沟及腰部。

儿童因素：儿童附睾炎相对较少见，但也可能因泌尿系统感染等蔓延所致，同样会出现睾丸及腰部疼痛，需及时就医明确诊断。

（二）睾丸炎

男性因素：常由腮腺炎病毒引起，多见于流行性腮腺炎发病后2-3周左右。病毒可通过血液循环侵犯睾丸，导致睾丸炎。除了睾丸疼痛肿胀外，也可能伴有腰部牵涉痛。对于男性而言，青春期前后是流行性腮腺炎的高发年龄段，若患病后未及时有效控制，较易并发睾丸炎。

儿童因素：儿童患腮腺炎时也需密切关注是否出现睾丸炎相关症状，因为儿童时期感染腮腺炎病毒后并发睾丸炎可能影响生育等后续问题，所以要重视。

二、泌尿系统结石

（一）输尿管结石

男性因素：输尿管结石可引起患侧腰部疼痛，同时结石刺激输尿管，可反射性引起睾丸区域牵涉痛。男性任何年龄段都可能发生输尿管结石，不过30-50岁多见，这与代谢、饮食等多种因素有关。当结石在输尿管内移动时，疼痛性质较为剧烈，呈绞痛样，可伴有恶心、呕吐等症状，同时可放射至睾丸部位。

儿童因素：儿童输尿管结石相对少见，但也可能因先天性尿路畸形等原因导致，同样会出现腰部及睾丸牵涉痛，需结合超声等检查明确。

三、精索静脉曲张

（一）男性因素

多见于青壮年男性，左侧精索静脉曲张较为常见。精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻，血液淤积所致。患者可出现阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腰部及睾丸。其发生与精索静脉解剖特点有关，左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉，回流阻力较大。随着病情进展，可能会影响睾丸的生精功能等，腰部疼痛可能是由于精索静脉曲张导致局部血液循环不畅，牵涉引起。

四、外伤

（一）男性因素

男性如果有阴囊、睾丸部位的外伤史，如撞击伤等，除了睾丸局部疼痛外，可能会伴有腰部疼痛，这是因为外伤可能导致局部组织损伤，疼痛刺激可传导至腰部。任何年龄段男性都可能发生，若有明确外伤史，需考虑外伤导致的可能。

儿童因素：儿童活泼好动，若有跌倒、碰撞等情况导致阴囊或睾丸周围组织受伤，也可能出现睾丸疼且腰也疼的情况，家长需留意儿童受伤后的相关症状表现。

五、肿瘤性因素

（一）睾丸肿瘤

男性因素：多见于20-40岁的青壮年男性。睾丸肿瘤早期可能表现为睾丸无痛性肿大，但也有部分患者会出现睾丸疼痛，并可放射至腰部。随着肿瘤的生长，症状会逐渐加重。需要通过超声、肿瘤标志物等检查来明确诊断。

儿童因素：儿童睾丸肿瘤相对罕见，但也有发生可能，同样可能出现睾丸及腰部疼痛等表现，需引起重视。

当出现睾丸疼腰也疼的情况时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查（如超声、血常规等）明确病因，以便进行针对性的治疗。