痛经是宫寒引起的吗

痛经并非由宫寒引起，“宫寒”无严谨医学概念及导致痛经的科学依据。痛经分为原发性和继发性，原发性痛经主要因子宫内膜合成和释放的前列腺素增加致子宫缺血缺氧，个体情绪及青春期生殖系统发育不成熟等也会加重；继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。特殊人群方面，青春期女性应加强生理卫生教育，经期注意保暖休息，严重痛经及时就医；育龄期有生育需求女性若痛经加重需警惕影响生育的疾病，经期注意卫生和生活方式；围绝经期女性痛经或月经异常应排查子宫内膜病变，经期注意保暖休息并适当补充钙剂等。

一、痛经不是宫寒引起的

“宫寒”并非一个严谨的医学概念，在现代医学中，并没有“宫寒”能导致痛经的科学依据。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，其产生有着明确的医学原因。

1.原发性痛经：主要与子宫内膜合成和释放的前列腺素增加有关。女性月经期间，子宫内膜会合成并释放前列腺素，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增加是导致原发性痛经的主要原因。这些前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经症状。另外，个体差异导致的对疼痛过分敏感、焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，也会使疼痛阈值降低，加重痛经症状。青春期女性由于生殖系统尚未完全发育成熟，子宫口较紧，经血流出不畅，也容易引发原发性痛经。

2.继发性痛经：通常由盆腔器质性疾病引起。子宫内膜异位症是常见原因之一，内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，在一些异常的位置出血后，就会产生疼痛。子宫腺肌病也是重要病因，它是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，周期性出血导致周围平滑肌细胞增生和肥大，从而引发痛经，且随着病程进展，痛经往往进行性加重。盆腔炎性疾病后遗症，因炎症导致盆腔粘连、瘢痕形成，在月经期也会出现疼痛，常在性交、活动后加重。另外，子宫畸形如残角子宫、阴道斜隔综合征等，会影响经血流出，导致经血潴留，进而引起痛经。

二、特殊人群注意事项

1.青春期女性：由于对月经知识可能了解不足，易因痛经产生恐惧、焦虑等情绪，进一步加重痛经症状。家长和学校应加强青春期生理卫生教育，让她们了解月经和痛经的相关知识，以平和心态对待。同时，青春期女性在经期要注意保暖，避免贪凉饮冷，注意休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动和过度劳累，这些措施有助于缓解痛经。若痛经严重影响生活和学习，应及时就医，不要自行用药。

2.育龄期女性：对于有生育需求的育龄期女性，若痛经逐渐加重，应警惕子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病，因为这些疾病可能影响生育。一旦出现相关症状，需及时就医检查诊断，早期干预治疗。在经期，要注意个人卫生，避免经期性生活，防止发生盆腔炎性疾病，从而减少因炎症导致的继发性痛经。同时，保持健康的生活方式，如规律作息、适度锻炼、合理饮食，有助于维持生殖系统健康。

3.围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，月经可能出现紊乱，痛经症状也可能有所变化。如果在这个阶段痛经突然加重或出现新的异常症状，如月经量过多、经期延长等，要及时就医，排查是否存在子宫内膜病变等问题。围绝经期女性在经期同样要注意保暖和休息，可通过适当补充钙剂、维生素D等，缓解因激素水平变化带来的不适。