尿液里有白色漂浮物是怎么回事

尿液里出现白色漂浮物可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括结晶尿（尿液浓缩等致有机或无机物质析出，加热可溶解）和精液污染（成年男性性生活后精液混入尿液）；病理性因素有泌尿系统感染（伴尿频、尿急、尿痛，尿液检查有大量白细胞等）、前列腺炎（成年男性伴会阴部不适等）、丝虫病（致乳糜尿，流行区需考虑）及其他如腹腔结核、肿瘤致的乳糜尿；发现尿液有白色漂浮物要观察伴随症状，持续出现或伴不适需就医查尿常规，保持充足水分摄入有预防作用。

一、生理性因素

（一）结晶尿

成因：正常尿液中含有某些有机或无机物质，一般呈溶解状态，但当尿液浓缩、酸碱度改变等情况时，这些物质可析出形成结晶，从而使尿液里出现白色漂浮物。例如，在寒冷天气里，人体出汗减少，尿液浓缩，就容易出现尿酸结晶等，表现为尿液中有白色结晶样漂浮物。对于不同年龄人群，儿童如果喝水过少，也可能因尿液浓缩出现结晶尿；成年人长期饮水不足、饮食结构不合理等也可能引发。

特点：这种白色漂浮物一般加热后可溶解，因为温度升高时，结晶的溶解度会发生变化。

（二）精液污染

成因：如果男性尿液中混有精液，也可能看起来有白色漂浮物。比如在性生活后，可能会有少量精液残留于尿道中，排尿时混入尿液中，导致尿液里出现白色漂浮物。这种情况主要发生在成年男性群体中。

特点：一般有过性生活经历的成年男性需要考虑这种情况，且通常能明确近期有性生活相关情况。

二、病理性因素

（一）泌尿系统感染

成因：当泌尿系统受到细菌等病原体感染时，尿液中会出现大量的白细胞、细菌、炎性分泌物等，从而使尿液变得浑浊，出现白色漂浮物。例如肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染性疾病。不同年龄人群都可能发生，儿童泌尿系统感染可能与卫生习惯不好、尿路结构特点等有关，女性由于生理结构原因，比男性更容易发生泌尿系统感染，而老年人免疫力下降等也易出现泌尿系统感染。

特点：除了尿液有白色漂浮物外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，尿液检查可发现大量白细胞、细菌等。

（二）前列腺炎

成因：多见于成年男性，前列腺发生炎症时，前列腺液分泌增加，在排尿时可能会随着尿液排出，导致尿液里出现白色漂浮物。比如慢性前列腺炎，炎症刺激会使前列腺液成分改变，混入尿液中。

特点：除尿液有白色漂浮物外，还可能有会阴部不适、尿频、尿急等症状，前列腺液检查等可辅助诊断。

（三）丝虫病

成因：丝虫寄生在人体淋巴系统内，可导致淋巴回流受阻，淋巴液进入尿液中，使尿液出现乳糜样的白色漂浮物，即乳糜尿。这种情况相对较少见，但在丝虫病流行地区需考虑。

特点：尿液呈乳白色，如牛奶样，有时可混有血丝。

三、其他情况

（一）乳糜尿

成因：除丝虫病外，腹腔结核、肿瘤等也可能压迫淋巴管，导致淋巴液进入尿液形成乳糜尿，出现白色漂浮物。不同年龄人群都可能因相应病因引发。

特点：尿液外观如乳糜状，可通过乳糜试验等检查来明确。

如果发现尿液里有白色漂浮物，首先要注意观察是否有伴随症状，如是否有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等。如果持续出现或伴有相关不适症状，应及时就医，进行尿常规等相关检查，以明确原因，并采取相应的处理措施。同时，保持充足的水分摄入，对于预防因尿液浓缩等导致的生理性白色漂浮物有一定帮助，尤其是儿童和老年人要注意适当多饮水。