月经一个星期还没来怎么回事

月经一周还没来可能由多种因素导致，首先有性生活未避孕需考虑妊娠；内分泌失调如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常可致月经紊乱；精神心理因素如长期紧张焦虑、生活方式因素如过度节食、作息不规律会影响月经；其他疾病如慢性疾病、药物影响也可能引起月经推迟，需结合自身情况排查，怀疑妊娠及时检查，内分泌等问题可就医做相关检测，精神心理和生活方式因素要调整，特殊人群和患慢性病者需针对性处理。

一、妊娠相关情况

如果有性生活且未采取有效避孕措施，月经一周还没来首先要考虑妊娠的可能。可以通过早早孕试纸检测晨尿，或者到医院进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否怀孕。对于有性生活史的女性，尤其是月经周期平时比较规律的，妊娠是需要首先排查的重要原因。

二、内分泌失调

1.多囊卵巢综合征：多见于育龄女性，是一种常见的内分泌代谢疾病。患者常表现为月经稀发、闭经，也可出现月经周期延长至一个星期甚至更久还未来潮的情况。同时可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。其发病与遗传、环境等多种因素有关，体内雄激素水平升高、排卵障碍等是主要的病理生理基础。

2.甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对女性的月经周期有重要影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会导致机体代谢减缓，可能引起月经紊乱，出现月经周期延长；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经周期改变等情况。通过检测甲状腺功能指标，如促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等可以明确诊断。

三、精神心理因素

长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。例如，一些备考的学生、工作压力大的职场女性等，可能会出现月经一个星期还没来的情况。因为精神心理因素会干扰神经内分泌的调节，进而影响激素的分泌和月经周期。

四、生活方式因素

1.过度节食：部分女性为了减肥过度节食，导致机体营养摄入不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素及矿物质等缺乏，影响下丘脑-垂体的功能，使得促性腺激素分泌减少，从而引起月经紊乱，出现月经周期延长甚至闭经的情况。

2.作息不规律：长期熬夜、睡眠不足等会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，进而影响月经周期。例如，经常熬夜的女性，可能会出现月经推迟一周还没来的现象。

五、其他疾病因素

1.慢性疾病：如严重的贫血、结核病、糖尿病等慢性疾病，会影响机体的整体健康状况，导致营养状况不佳、内分泌紊乱等，从而影响月经周期，出现月经推迟的情况。例如，重度贫血患者，由于身体缺氧、营养供应不足等，可能会出现月经异常。

2.药物影响：某些药物也可能导致月经推迟。比如长期服用避孕药，其含有的激素成分会干扰体内的激素平衡，引起月经周期改变；还有些抗精神病药物、抗抑郁药物等，也可能对月经产生影响。

如果月经一个星期还没来，首先要结合自身情况进行初步排查。如果怀疑妊娠，及时进行相关检查；如果考虑内分泌失调等情况，可到医院进行激素水平检测、甲状腺功能检测等相关检查以明确病因。对于精神心理因素和生活方式因素导致的月经推迟，要注意调整心态，保持规律的生活作息和合理的饮食。特殊人群如育龄女性要尤其关注妊娠情况，而对于患有慢性疾病的女性则要积极治疗原发疾病，以恢复正常的月经周期。