手抖是由于什么原因造成的疾病

手抖可由生理性因素导致，如长时间重体力劳动或精神高度紧张致劳累紧张引发且消除诱因可缓解，大量摄入含咖啡因饮品因刺激神经致手抖减少摄入可改善；病理性因素包括神经系统疾病（帕金森表现为静止性手抖伴运动迟缓等，特发性震颤呈姿势性或动作性手抖）、内分泌代谢疾病（甲亢因激素过多致神经肌肉兴奋增高伴多汗等，低血糖因血糖低致交感神经过度兴奋伴心悸等）、药物副作用（某些药物可致手抖需警惕调整用药）；不同人群中老年人要防神经内分泌疾病及药物相互作用，儿童青少年需留意特发性震颤遗传及学习压力致手抖，女性特殊生理期要关注内分泌变化致手抖及时检查。

一、生理性因素导致的手抖

1.劳累与紧张：长时间进行重体力劳动或处于精神高度紧张状态时，身体疲劳、神经兴奋度失调可引发手抖，此类手抖通常在消除劳累、缓解紧张情绪后可自行缓解。例如，长时间高强度工作后手部出现的短暂抖动，属于机体的应激反应。

2.咖啡因摄入过量：大量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品后，咖啡因会刺激中枢神经系统和交感神经，导致神经兴奋性增高，从而出现手抖现象，减少相关饮品摄入后症状多可改善。

二、病理性因素导致的手抖

（一）神经系统疾病相关

1.帕金森病：多见于中老年人，是一种常见的神经退行性疾病，主要病理改变为黑质多巴胺能神经元变性死亡。其典型表现为静止性手抖，即手部静止时出现不自主抖动，同时可伴随运动迟缓（如动作变慢、启动困难）、肌强直（肌肉僵硬）、姿势平衡障碍等症状。

2.特发性震颤：具有一定遗传倾向，主要表现为姿势性或动作性手抖，即肢体维持某种姿势或进行动作时出现手抖，常见于手部、头部等部位，一般进展缓慢，部分患者病情较轻时不影响日常生活，但严重时可能干扰精细动作。

（二）内分泌代谢疾病相关

1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会兴奋神经肌肉系统，导致神经肌肉兴奋性增高，从而出现手抖症状，常伴有多汗、心慌、体重减轻、烦躁等表现，通过甲状腺功能检查可明确诊断。

2.低血糖：当血糖低于正常范围时，交感神经过度兴奋，可引发手抖，同时还可能出现心悸、出汗、饥饿感等症状，常见于未按时进餐、糖尿病患者降糖药物使用不当等情况。

（三）药物副作用相关

某些药物如抗精神病药物（如氯丙嗪等）、支气管扩张剂（如沙丁胺醇等）可能引起手抖副作用，这是由于药物作用于神经系统或影响神经递质平衡导致，在用药过程中若出现手抖需警惕药物不良反应，必要时可在医生评估下调整用药。

三、不同人群特点及注意事项

（一）老年人

老年人随着年龄增长，神经系统、内分泌系统等功能逐渐衰退，帕金森病等神经系统退行性疾病的发病风险升高，若出现手抖且伴随运动迟缓等其他症状时需及时就医排查。同时，老年人用药种类相对较多，需留意药物相互作用及可能导致的手抖副作用。

（二）儿童青少年

儿童青少年出现手抖需警惕特发性震颤的家族遗传因素，若有家族成员患有特发性震颤，需密切观察手抖情况。此外，儿童青少年若因学习压力大出现紧张性手抖，应关注其心理状态，适当进行心理疏导和压力缓解。

（三）女性

女性在特殊生理时期如孕期、更年期等，内分泌状态变化较大，可能影响甲状腺功能等，增加甲状腺功能异常导致手抖的风险，需关注自身身体变化，出现异常手抖时及时检查内分泌指标。