非特异性外阴炎是什么意思

非特异性外阴炎是由物理、化学等非病原体因素致外阴皮肤或黏膜炎症，病因有局部刺激和化学物质刺激，临床表现有瘙痒、疼痛、局部皮肤改变，不同人群表现不同，诊断通过病史采集、体格检查、实验室检查，治疗包括一般治疗和局部治疗，预防要注意个人卫生、合理穿着、积极治疗相关疾病。

一、病因

1.局部刺激

生活方式因素：长期穿紧身化纤内裤、卫生用品不透气等，会使外阴局部长时间处于潮湿、温热的环境，容易滋生细菌等，引发非特异性外阴炎。例如，一些女性为了追求身材，经常穿着紧身牛仔裤，导致外阴局部不透气，增加了患病风险。

年龄因素：幼女外阴发育尚未完全，缺乏雌激素，阴道上皮薄，局部抵抗力低；绝经后女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，都容易受到非特异性外阴炎的影响。

2.化学物质刺激

阴道分泌物刺激：如阴道分泌物增多（如患有阴道炎时，炎性分泌物刺激外阴），经血、尿液的刺激等。例如，患有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎时，阴道分泌物增多，不断刺激外阴，若不及时处理，容易引发非特异性外阴炎。

药物或洗剂刺激：女性自行使用刺激性较强的外阴洗剂、阴道冲洗剂等，可能破坏外阴阴道的正常酸碱平衡和微生态环境，从而诱发非特异性外阴炎。

二、临床表现

1.症状

瘙痒：外阴部位出现不同程度的瘙痒，瘙痒程度可因个体差异而有所不同，有的患者瘙痒较为剧烈，严重影响生活和睡眠。

疼痛：外阴皮肤可能有灼热感、疼痛，在活动、性交、排尿时疼痛可能会加重。

局部皮肤改变：外阴皮肤黏膜可能出现充血、肿胀、糜烂，有时可见抓痕，长期慢性炎症刺激还可能导致皮肤增厚、粗糙、皲裂等。

2.不同人群表现

幼女：主要表现为外阴瘙痒、哭闹不安、用手搔抓外阴等，检查可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，有时可见脓性分泌物。

绝经后女性：外阴瘙痒症状可能更为明显，局部皮肤萎缩等改变可能更显著，由于局部抵抗力低，容易合并感染，症状可能相对复杂。

三、诊断

1.病史采集：详细询问患者的症状出现时间、伴随症状、是否有局部刺激因素接触史等。例如，询问患者近期是否更换了卫生用品，是否有阴道分泌物异常等情况。

2.体格检查：医生会对外阴进行检查，观察外阴皮肤黏膜的情况，如有无充血、肿胀、糜烂、抓痕等。

3.实验室检查：一般会进行阴道分泌物检查，排除特异性病原体感染，如滴虫、真菌等，同时检查阴道pH值等，以辅助诊断非特异性外阴炎。

四、治疗与预防

1.治疗

一般治疗：保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，不穿紧身化纤内裤，选用宽松棉质内裤。对于幼女，要注意保持外阴清洁卫生，家长要帮助孩子养成良好的卫生习惯。

局部治疗：根据外阴皮肤黏膜的具体情况，可使用外用药物，如外阴炎洗剂等清洗外阴，然后涂抹抗生素软膏等。

2.预防

注意个人卫生：每天用清水清洗外阴，保持外阴清洁，但要避免过度清洗。尤其要注意经期卫生，及时更换卫生巾。

合理穿着：选择透气性好、宽松舒适的内裤，避免长时间穿着紧身裤等不透气的衣物。

积极治疗相关疾病：如患有阴道炎等妇科疾病时，要积极治疗，避免阴道分泌物刺激外阴引发非特异性外阴炎。对于幼女，家长要关注其外阴情况，如有异常及时就医。绝经后女性可在医生指导下适当补充雌激素，以增强局部抵抗力。