做近视眼激光手术有没有什么后遗症

近视眼激光手术可能出现干眼相关问题（常见，年龄偏大及长期用电子产品者易现，有干涩等症状影响舒适度）、视力回退（有概率，青少年等不合理用眼易致，视力下降需再考虑矫正）、角膜相关问题（相对少但需重视，高度近视等易出现，有感染、扩张等影响视力）、夜间视力问题（部分患者可能出现，术后早期明显，夜间活动受影响）、感染相关问题（少见但后果严重，不注意卫生等致，有红肿疼痛等损害视力，患者需术前评估、术后遵医嘱降低风险，个体情况不同后遗症有差异。

一、干眼相关问题

发生情况：较为常见。激光手术会损伤角膜表面的神经纤维，影响泪膜的正常分泌和分布，导致泪液蒸发过快等。

影响因素：年龄偏大者、长期使用电子产品者相对更易出现。因为年龄大本身泪液分泌功能可能减退，而长期使用电子产品会加重眼表干燥。

具体表现及影响：患者会有眼睛干涩、异物感、畏光等症状，可能会影响视力的稳定性和日常用眼舒适度，严重时可能会对生活质量造成一定影响，比如在夜间开车时可能因干眼导致视物模糊等情况。

二、视力回退

发生情况：存在一定概率。主要是因为术后如果不合理用眼，比如持续长时间近距离用眼等，可能会导致眼轴发生一定变化或者角膜形态再次改变。

影响因素：青少年患者相对更易出现，因为青少年身体仍在发育，眼轴可能会有一定增长趋势，而且如果术后不注意用眼习惯，比如经常熬夜、过度用眼等，更容易引发视力回退。

具体表现及影响：视力会较术前有所下降，需要重新考虑是否需要再次矫正等情况，给患者带来一定的困扰和不便。

三、角膜相关问题

发生情况：相对较少但需重视。比如可能出现角膜感染，多因术后不注意眼部卫生等情况引起；还可能出现角膜扩张等情况，尤其是高度近视患者相对风险略高。

影响因素：高度近视患者本身角膜较薄，手术中切削角膜组织后，发生角膜扩张等的风险相对增加；术后不遵循医嘱进行眼部护理，如用手揉眼等，易导致角膜感染。

具体表现及影响：角膜感染会出现眼痛、视力急剧下降、眼红等症状，严重时可能导致视力严重受损；角膜扩张可能会进一步影响视力，甚至可能需要进行更复杂的治疗。

四、夜间视力问题

发生情况：部分患者可能出现。主要是因为激光手术改变了角膜的形态，在夜间瞳孔扩大时，可能会出现眩光、光晕等情况。

影响因素：一般在术后早期可能较明显，随着时间推移部分患者会有所改善，但也有部分患者可能长期存在。

具体表现及影响：患者在夜间开车、行走等情况下可能会受到影响，出现视物不清、视觉质量下降等情况，进而影响夜间的活动和安全。

五、感染相关问题

发生情况：相对少见但一旦发生后果较严重。主要是手术过程中或术后眼部卫生不佳等导致眼部感染。

影响因素：任何患者都有发生感染的可能，尤其自身有眼部炎症性疾病未控制好就进行手术，或者术后不注意眼部清洁等情况。

具体表现及影响：感染会引起眼部红肿、疼痛、视力下降等，严重时可能导致角膜溃疡等严重并发症，极大地损害视力。

在考虑进行近视眼激光手术时，患者需要充分了解手术可能存在的后遗症风险，在术前进行详细的眼部检查评估，术后严格遵循医嘱进行护理和用眼习惯的调整，以最大程度降低后遗症发生的概率。同时，不同个体情况不同，具体的后遗症发生情况也会有所差异。