眩晕的护理诊断及措施有哪些

眩晕有舒适改变、有受伤危险、焦虑等护理诊断，针对舒适改变需进行环境、休息体位等护理；针对有受伤危险要做好环境安全、活动陪伴及防护；针对焦虑要开展心理、健康宣教及放松训练等护理措施来应对眩晕相关问题。

一、眩晕的护理诊断

（一）舒适的改变

相关因素：与眩晕发作导致身体不适有关，不同年龄、性别患者眩晕感受可能因个体差异有别，比如儿童可能因表达不清更易出现烦躁等情绪；生活方式不同者，如长期从事高强度脑力劳动者可能对眩晕耐受度稍低；有耳部疾病病史者可能因基础疾病影响眩晕发作程度。

表现：患者主诉头晕、视物旋转等不适，可伴有恶心、呕吐等。

（二）有受伤的危险

相关因素：与眩晕发作时平衡失调、行动不稳有关。儿童因运动协调性差、自我保护能力弱，受伤风险更高；老年人本身平衡功能减退，再加上眩晕发作，极易摔倒致骨折等外伤；有神经系统疾病病史者平衡功能本就欠佳，眩晕时受伤风险加大。

表现：患者可能在活动时突然摔倒，或有跌倒的倾向。

（三）焦虑

相关因素：与眩晕反复发作、对疾病预后担忧有关。不同年龄人群焦虑程度可能不同，儿童可能因对疾病不了解产生恐惧焦虑；女性可能相对更易因眩晕影响生活而焦虑；有心理疾病病史者可能本身焦虑倾向更明显，再加上眩晕发作会加重焦虑情绪。

表现：患者表现为紧张、不安、失眠、易激惹等。

二、眩晕的护理措施

（一）舒适改变的护理

环境护理：将患者安置在安静、光线柔和的房间，减少刺激。对于儿童，要营造温馨、舒适的环境，避免过多嘈杂声音；老年人房间布置要考虑其行动方便及安全，光线不宜过暗或过亮。

休息与体位：让患者卧床休息，取舒适体位，如平卧位头偏向一侧，防止呕吐物误吸。儿童休息时要密切观察其体位是否舒适，及时调整；老年人要注意体位变换时动作缓慢，防止加重眩晕。

症状观察与缓解：密切观察眩晕发作的时间、程度、伴随症状等。可遵医嘱给予改善内耳循环等药物，儿童用药需严格按照儿科用药原则，选择合适的药物及剂量；对于恶心、呕吐明显者，可适当抬高床头，减少呕吐不适。

（二）有受伤危险的护理

环境安全管理：保持病房地面干燥，无障碍物，通道通畅。儿童病房玩具等要摆放整齐，避免绊倒；老年人房间要移除可能导致绊倒的物品，如电线等。

活动护理：在患者活动时要有专人陪伴，协助其起身、行走等。儿童活动时要有家长或护士全程陪同；老年人活动时要缓慢搀扶，给予必要的支撑。

防护措施：为患者准备床栏等防护设施，防止坠床。儿童病床要安装合适高度的床栏，且要检查牢固性；老年人病床床栏要根据其身高调整合适高度，确保防护有效。

（三）焦虑的护理

心理护理：主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持。对于儿童要通过温和的方式进行交流，安抚其情绪；老年人要耐心倾听其担忧，给予安慰和鼓励；对于有心理疾病病史者要密切关注其心理变化，必要时请心理科会诊。

健康宣教：向患者及家属讲解眩晕的相关知识，包括病因、治疗及预后等，增强患者应对疾病的信心。儿童可通过简单易懂的方式进行宣教，如用绘本等；老年人要反复讲解，确保其理解。

放松训练：指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等。儿童可引导其做简单的呼吸放松游戏；老年人可逐步教授深呼吸等放松方法，缓解焦虑情绪。