警惕！男性得了HPV什么样了解症状很重要！

男性感染HPV有皮肤黏膜表现如寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣，黏膜表现如罕见的呼吸道乳头状瘤病，风险因素有性行为和免疫功能低下，特殊人群包括儿童男性和老年男性，检测方法有醋酸白试验和核酸检测，预防措施有接种HPV疫苗、安全性行为和增强免疫力。

皮肤黏膜表现：

寻常疣：多表现为米粒至黄豆大小的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，呈灰黄、污黄或污褐色，可发生在身体任何部位，多见于手部。研究表明，HPV-2型等可引起寻常疣。

扁平疣：一般为扁平隆起性丘疹，直径2-5毫米左右，表面光滑，呈淡褐色、褐色或正常肤色，好发于面部、手背、前臂等部位，由HPV-3型等引起较为常见。

尖锐湿疣：好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。初期为细小淡红色丘疹，后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等，表面凹凸不平，湿润柔软，易出血。主要由低危型HPV，如HPV-6型、HPV-11型等引起，有不洁性行为史的男性更容易感染。

黏膜表现：

呼吸道乳头状瘤病：较为罕见，多发生于幼儿，成人也可发病，病变主要累及喉部，可引起声音嘶哑、呼吸困难等症状，与高危型HPV，如HPV-16型、HPV-18型等有关，但男性发病相对少见。

男性感染HPV的相关风险因素及特殊人群情况

风险因素：

性行为：无保护的性行为是男性感染HPV的重要风险因素，尤其是有多个性伴侣的男性，感染HPV的概率明显增加。因为性行为过程中皮肤黏膜的接触容易导致HPV的传播。

免疫功能低下：例如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况的男性，机体免疫力下降，对HPV的清除能力减弱，更容易感染HPV且感染后可能更容易出现持续感染及相关病变。

特殊人群：

儿童男性：儿童男性感染HPV相对较少见，但如果有母亲患有生殖道HPV感染等情况，在分娩过程中可能会感染，如引起呼吸道乳头状瘤病等，需要密切关注儿童的相关症状，一旦发现异常应及时就医。

老年男性：随着年龄增长，老年男性机体免疫力逐渐下降，感染HPV后发生持续感染及相关病变的风险可能增加，例如更容易出现尖锐湿疣的持续不愈或发生恶变等情况，应定期进行相关检查。

男性HPV感染的检测与预防

检测方法：

醋酸白试验：用3%-5%醋酸溶液涂抹可疑病变部位，若病变部位变白，则为阳性，提示可能感染HPV，但该方法特异性不高。

核酸检测：通过PCR等技术检测HPVDNA，可明确是否感染HPV及具体亚型，是较为准确的检测方法，能检测出低危型和高危型HPV。

预防措施：

接种HPV疫苗：目前有二价、四价、九价HPV疫苗，接种疫苗可以预防相应亚型HPV的感染，降低患相关疾病的风险。例如二价HPV疫苗主要预防HPV-16型和HPV-18型，这两种亚型是引起宫颈癌等疾病的主要高危亚型，男性接种也可以减少自身感染相关HPV亚型的可能以及将病毒传播给性伴侣的风险。

安全性行为：使用安全套可以在一定程度上降低HPV的传播风险，但不能完全杜绝，因为安全套不能覆盖所有可能接触到HPV的皮肤黏膜部位。同时，应避免多个性伴侣，保持单一固定性伴侣。

增强免疫力：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于增强机体免疫力，降低HPV感染的易感性及促进感染后的清除。