经常尿路感染怎么回事

经常尿路感染的原因包括女性生理结构因素、泌尿系统结构或功能异常、机体免疫力低下、不注意个人卫生、滥用抗生素；相关检查有尿常规检查、尿细菌学检查、泌尿系统超声检查；预防措施有注意个人卫生、多饮水多排尿、调整生活方式、治疗基础疾病、合理使用抗生素。

泌尿系统结构或功能异常：如尿路结石、狭窄、肿瘤等，会导致尿液引流不畅，细菌容易在局部滋生繁殖，从而引发尿路感染。例如尿路结石会梗阻尿路，使尿液排出受阻，细菌难以被冲洗排出，长期滞留容易引起感染。先天性泌尿系统畸形，如肾盂输尿管连接部狭窄等，也会影响尿液的正常流通，增加尿路感染的发生几率。

机体免疫力低下：患有糖尿病等基础疾病的患者，机体抵抗力较差，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，容易反复发生尿路感染。长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植后服用免疫抑制剂的患者，免疫系统功能受到抑制，对细菌的清除能力减弱，也容易经常发生尿路感染。老年人由于机体功能衰退，免疫力下降，泌尿系统也会出现退行性变化，如前列腺增生等，导致排尿不畅，增加尿路感染的易感性。

不注意个人卫生：不经常清洗外阴、更换内裤，或者使用不洁的卫生用品等，都可能导致细菌污染尿道，引发感染。比如女性便后擦拭不当，从肛门方向向尿道方向擦拭，容易将粪便中的细菌带到尿道引起感染。

滥用抗生素：长期或不规范使用抗生素会破坏尿道正常菌群平衡，导致耐药菌滋生，从而增加尿路感染的发生风险。例如随意使用广谱抗生素，可能会抑制有益菌群，使得有害菌过度生长，引发反复感染。

经常尿路感染的相关检查

尿常规检查：可发现尿液中白细胞、红细胞增多，如有尿路感染，白细胞计数常明显升高，还可能出现尿蛋白阳性等情况。通过尿常规初步判断是否存在泌尿系统感染以及感染的大致情况。

尿细菌学检查：包括清洁中段尿培养及药敏试验，这是诊断尿路感染的重要依据。通过培养可以明确感染的病原菌种类，药敏试验则有助于选择敏感的抗生素进行治疗。一般要求在使用抗生素之前留取标本，以保证培养结果的准确性。

泌尿系统超声检查：可以了解泌尿系统的结构是否存在异常，如是否有结石、肿瘤、畸形等情况，有助于发现导致尿路感染反复发生的解剖学因素。例如超声可以清晰显示肾脏的形态、大小以及肾盂输尿管的情况，帮助判断是否存在尿路梗阻等问题。

经常尿路感染的预防措施

注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，女性每天用清水清洗外阴，勤换内裤，内裤要选择棉质、宽松的。大便后要从前向后擦拭，避免将粪便污染尿道。

多饮水、多排尿：每天保证充足的饮水量，一般建议不少于1500-2000毫升，通过增加排尿量来冲洗尿道，减少细菌在尿道停留的时间。不要憋尿，有尿意时应及时排尿。

调整生活方式：对于女性，性生活后应立即排尿，以冲洗尿道内可能进入的细菌。避免长期久坐，适当运动，增强机体免疫力。

治疗基础疾病：积极控制糖尿病等基础疾病，将血糖等指标控制在合理范围内。对于存在泌尿系统结构异常的患者，如尿路结石、狭窄等，根据病情进行相应的治疗，如结石患者根据结石大小、部位等采取合适的治疗方法，解除尿路梗阻，预防尿路感染复发。

合理使用抗生素：避免滥用抗生素，在使用抗生素时应严格遵循医嘱，不要自行增减剂量或停药。