前列腺癌都有哪些征兆

前列腺癌会带来多方面相关征兆，排尿异常有尿频尿急（前列腺癌病灶刺激尿道周围组织致膀胱频繁有尿意、难以控尿）、排尿困难（肿瘤增大压迫尿道致排尿起始慢、尿线细等，前列腺增生病史者近期排尿困难加重需警惕）；血尿有肉眼或镜下血尿（肿瘤侵犯血管致血液入尿，需与其他泌尿系统疾病鉴别）；疼痛有骨盆、腰骶部隐痛胀痛刺痛且可能渐重（易骨转移至该部位，还可转移至其他部位致相应疼痛，早期也可能侵犯周围组织致下腹部、会阴部隐痛）；全身症状有消瘦、乏力（肿瘤消耗营养、患者食欲减退致消瘦，肿瘤应激致乏力）、贫血（肿瘤影响骨髓造血或慢性出血致，会加重乏力、使器官供氧不足）。

排尿困难：肿瘤逐渐增大可能压迫尿道，造成排尿困难。表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿流无力等。患者在排尿时需要花费更长时间才能开始排尿，尿线像细线一样，而且尿液不能有力地排出，射程不远。对于有前列腺增生病史的老年男性，若近期排尿困难症状突然加重，需警惕前列腺癌的可能，因为前列腺增生和前列腺癌都发生在前列腺部位，症状有相似之处，但前列腺癌导致的排尿困难进展可能更快。

血尿相关征兆

肉眼血尿或镜下血尿：前列腺癌侵犯前列腺组织内的血管时，可能引起血尿。部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈红色；但也有很多患者是通过尿液检查发现镜下血尿，即尿液外观无明显异常，但在显微镜下可看到红细胞。血尿的出现是因为肿瘤组织的血管破裂，血液进入尿液中。需要注意的是，血尿也可能由其他泌尿系统疾病引起，如膀胱炎、尿路结石等，所以出现血尿症状时，需要进一步检查以明确病因。

疼痛相关征兆

骨盆、腰骶部疼痛：前列腺癌容易发生骨转移，当转移到骨盆、腰骶部等部位的骨骼时，会引起疼痛。疼痛性质多为隐痛、胀痛或刺痛，且可能逐渐加重。例如，患者可能感觉骨盆区域持续不适，腰骶部有酸痛感，在活动后疼痛可能会加剧，休息后有所缓解，但随着病情进展，疼痛可能变得难以忍受。这种疼痛在老年男性前列腺癌患者中较为常见，因为老年男性骨骼本身随着年龄增长有骨质疏松等情况，发生骨转移后疼痛症状更易被察觉，且骨转移是前列腺癌晚期常见的转移方式之一。

其他部位疼痛：除了骨盆、腰骶部，肿瘤还可能转移到其他部位引起相应疼痛，如转移到肋骨可引起胸痛，转移到股骨可引起腿痛等。疼痛的出现意味着肿瘤已经扩散，病情相对较晚，但即使在疾病早期，前列腺癌也可能因肿瘤侵犯周围组织而引起下腹部、会阴部等部位的隐痛。

全身症状相关征兆

消瘦、乏力：前列腺癌是一种消耗性疾病，肿瘤生长过程中会消耗人体大量营养物质，同时患者可能因为疼痛、排尿异常等原因食欲减退，摄入营养不足，导致体重逐渐下降，出现消瘦。而且身体长期处于肿瘤侵害的应激状态，会使患者感觉乏力，缺乏精力，日常生活受到影响。这种全身症状在中晚期前列腺癌患者中较为明显，随着肿瘤进展，消瘦和乏力会逐渐加重。

贫血：肿瘤可能影响骨髓造血功能，或者肿瘤慢性出血导致慢性失血性贫血。患者会出现面色苍白、头晕、心慌等症状。贫血的发生会进一步加重患者的乏力感，使身体各器官的供氧不足，影响整体健康状况。对于老年前列腺癌患者，本身可能存在一些基础健康问题，贫血会使这些问题更加突出，需要引起重视。