什么叫霰粒肿

霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿其病因有睑板腺分泌旺盛、睑板腺出口阻塞、不良生活方式临床表现为初期无明显症状或仅有眼睑局部轻微隆起发展期可自觉眼睑有肿块继发感染有类似麦粒肿表现但红肿相对局限诊断靠眼部检查及与麦粒肿鉴别治疗小的可热敷大的需手术特殊人群儿童家长要关注青少年要养成良好用眼和卫生习惯成年人要规律作息积极治疗眼部疾病预防要保持眼部卫生养成良好用眼习惯均衡饮食。

一、定义

霰粒肿又称睑板腺囊肿，是一种常见的眼科疾病，是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。

二、病因

1.睑板腺分泌旺盛：青少年时期睑板腺分泌功能较为活跃，相对更容易发生霰粒肿；成年人若睑板腺分泌功能失调等也可能引发。

2.睑板腺出口阻塞：慢性结膜炎或睑缘炎等炎症刺激，可使睑板腺出口阻塞，导致分泌物潴留，进而形成囊肿。

3.不良生活方式：长期熬夜、用眼过度、不注意眼部卫生等不良生活方式可能增加霰粒肿的发生风险。例如，长期使用电子设备，用眼疲劳，会影响眼部的正常代谢，容易使睑板腺出口阻塞。

三、临床表现

1.症状

初期：一般无明显症状，或仅有眼睑局部轻微隆起，无疼痛。

发展期：随着囊肿增大，可自觉眼睑有肿块，有的患者可能会有异物感。如果继发感染，会出现红肿、疼痛等类似麦粒肿的表现，但与麦粒肿不同的是，霰粒肿的红肿一般相对局限。

2.体征：眼睑皮下可触及圆形肿块，大小不一，与皮肤无粘连，边缘清楚，质地较硬，无压痛。

四、诊断

1.眼部检查：通过眼科常规检查，观察眼睑肿块的位置、大小、形态等。

2.鉴别诊断：需要与麦粒肿相鉴别，麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，红肿热痛等炎症表现更明显，而霰粒肿一般无明显急性炎症表现。

五、治疗

1.小的霰粒肿：对于较小的霰粒肿，有时可自行吸收。可通过局部热敷，促进血液循环，帮助霰粒肿吸收。热敷时温度要适宜，一般40-50℃左右，每次15-20分钟，每天3-4次。

2.较大的霰粒肿：如果霰粒肿较大，自行吸收困难，则需要考虑手术治疗。手术是将霰粒肿切开，刮除内容物。对于儿童患者，手术时需要注意安抚儿童情绪，确保手术顺利进行。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童发生霰粒肿时，家长要更加关注。由于儿童可能不太能准确表达眼部不适，家长要注意观察儿童眼睑是否有异常隆起等情况。在治疗上，小的霰粒肿可尝试热敷，但要注意温度和儿童的耐受情况；若需手术，要选择合适的时机，尽量减少对儿童眼部发育等的影响。

2.青少年：青少年时期要注意养成良好的用眼习惯和眼部卫生习惯，避免长期用眼疲劳、不注意眼部清洁等，以降低霰粒肿的发生风险。

3.成年人：成年人要保持规律的生活作息，避免熬夜等不良生活方式，积极治疗可能引发睑板腺出口阻塞的眼部疾病，如慢性结膜炎等。

七、预防

1.保持眼部卫生：勤洗手，不用手揉眼睛，避免眼部感染，防止睑板腺出口阻塞。

2.养成良好用眼习惯：避免长时间连续用眼，注意用眼间隔休息，如每用眼1小时左右休息10-15分钟，向远处眺望等。

3.均衡饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物，维持睑板腺正常的生理功能。